Мир сегодня, к сожалению, констатирует увеличение числа близоруких людей. Человек в очках становится неотъемлемой частью и городского, и сельского пейзажа. Родиной очков принято считать Италию. В течение долгого времени очки были редкостью, стоили очень дорого. И как курьез мы теперь воспринимаем сведения о том, что в XVII веке в г. Дубровник (в нынешней Югославии), следуя моде, очки носили богатые, зажиточные люди не только с ослабленным зрением.
Одна из главных причин ухудшения зрения — близорукость или миопия. Сейчас установлено, что близорукость чаще всего появляется у школьников и студентов, особенно у слабо развитых физически.
Причины близорукости, миопии многообразны — генетические, гигиенические, социальные и даже географические. Ее возникновение зависит от трех главных факторов: наследственной предрасположенности, продолжительности зрительной работы при ослабленных аккомодационных мышцах, приспосабливающих глаз к ясному видению предмета, а также растяжения наружной оболочки глаза — склеры и удлинения глазного яблока. В семьях, где близорукость отмечалась в ряде поколений, она встречается у детей в 3 раза чаще, чем в тех, где она не диагностировалась. Обычно близорукость наследуется, если страдают ею оба родителя.
Развитию близорукости, миопии способствует ослабление внутренних мышц глаз, что в значительной мере зависит от общего физического развития. Поэтому и ограничение физической активности, и чрезмерная двигательная или физическая нагрузки могут оказать неблагоприятное влияние на состояние зрения (это тема для отдельного разговора). Если вовремя не принять мер, близорукость прогрессирует и приводит к серьезным необратимым изменениям и значительной потере зрения.
Каковы же основные пути лечения и профилактики близорукости? Прежде всего — здоровый образ жизни, включающий правильно организованный режим дня (чередование работы и отдыха), физическая активность и закаливание, сбалансированное и разнообразное питание. Большую пользу при лечении близорукости приносит употребление овощей и фруктов, «содержащих витамины А; В1, С, К, РР, а также мед. Алкоголь и никотин ухудшают остроту зрения и в отдельных случаях могут привести к атрофии зрительных нервов.
Очень важно соблюдать основы гигиены зрения: ограничение времени просмотра телепередач (особенно для детей — до 1,5—2 часов в день), правильное и достаточное освещение рабочего или игрового места. Нельзя сутулиться и низко опускать голову при письме или чтении книг: слабость мышц спины и задней поверхности шеи приводят не только к нарушению осанки, но и к ухудшению зрения. Расстояние от глаз до книги или тетради должно составлять 30—36 см. Не рекомендуется читать лежа, особенно на боку, и во время езды в транспорте.
Школьникам через каждые 30—45 минут зрительной работы рекомендуется делать 10-минутный перерыв, чтобы дать отдых глазам. Во время каникул зрительная нагрузка должна быть уменьшена (хотя именно в каникулы телевидение в несколько раз увеличивает количество детских передач).
Если близорукость возникла, то главная задача — приостановить или хотя бы замедлить ее прогрессирование. Прежде всего необходимо своевременно обратиться к окулисту. При быстром прогрессировании близорукости следует ввести 5—7-минутный перерыв через каждые 25—30 минут зрительной работы. Лицам с высокой степенью близорукости (свыше 6 диоптрий) противопоказана работа, связанная с подъемом больших тяжестей, рассматриванием мелких деталей, требующая длительного пребывания в согнутом положении с опущенной головой.
В последние десятилетия для лечения близорукости, миопии получили развитие операции на роговице с целью уменьшения или устранения проблемы. Наряду с оптическими и хирургическими средствами коррекции близорукости в НИИ глазных болезней имени Гельмгольца разработаны и успешно применяются специальные физические упражнения для глаз при близорукости, которые значительно эффективны на начальном этапе развития миопии, особенно у детей.
Гимнастика для глаз (при всех видах близорукости) включает три вида упражнений. Первая группа направлена на улучшение циркуляции крови и внутриглазной жидкости.
1. В положении сидя крепко зажмурить глаза на 3—5 с, затем открыть на 3—5 с. Повторить 6—8 раз.
2. В том же положении быстро моргайте — 10— 15 с. Повторить 3—4 раза.
3. Закройте глаза и массируйте веки, выполняя указательными пальцами круговые движения в течение 1 мин.
4. Тремя пальцами каждой руки несильно нажимайте на верхнее веко обоих глаз в течение 1—3 с. Повторить 3—4 раза.
5. Указательными пальцами зафиксируйте кожу надбровных дуг. Медленно закройте глаза. Пальцы, удерживая кожу, оказывают сопротивление мышцам. Повторить 6—8 раз.
Вторая группа упражнений при близорукости способствует тренировке наружных глазодвигательных мышц.
1. Сидя, медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, не изменяя положения головы. Повторить 8—12 раз.
2. Медленно переводите взгляд направо, налево и обратно. Повторить 8—10 раз.
3. Медленно переводите взгляд направо-вверх, затем налево-вниз и обратно. Так же переводите взгляд по другой диагонали. Повторить 8—10 раз.
4. Круговые движения глазными яблоками в одном и другом направлении по 4—6 раз.
Третья группа упражнений для глаз влияет на укрепление внутренних, цилиарных мышц (это происходит при переводе взгляда с близкого расстояния на далекое).
1. В положении стоя смотрите вперед в течение 2— 3 с, затем поставьте палец правой руки перед лицом (на уровне носа) на расстоянии 25—30 см и переведите на него взгляд, через 3—5 с опустите руку. Повторить 10—12 раз.
2. Вытяните перед лицом руку и смотрите на указательный палец в течение 2—3 с, затем, сгибая руку, приближайте палец к носу до тех пор, пока он не начнет «двоиться». Повторить 6—8 раз.
3. Поставьте палец правой руки перед лицом на расстоянии 25—30 см, смотрите на него двумя глазами в течение 3—5 с, затем прикройте ладонью левой руки левый глаз на 3—5 с. А правую руку в это время сгибайте и разгибайте. То же, закрывая правый глаз. Повторите по 6—8 раз для каждого глаза.
4. Упражнение «метка на стекле». Встаньте (не снимая очки) на расстоянии 30— 35 см от оконного стекла, на котором на уровне глаз крепится круглая цветная метка диаметром 3 — 5 мм. Надо переводить взгляд с метки на стекле на удаленный, неподвижный предмет, глядя двумя или одним глазом. Первые два дня продолжительность упражнения 2—3 мин, затем ежедневно увеличивайте время на 1 мин, доведя до 7— 8 мин.
Как правило, в занятия включаются по два упражнения из каждой группы. Их необходимо чередовать с общеразвивающими и дыхательными упражнениями, а также элементами самомассажа.
Приводим схему самостоятельного занятия, рассчитанного на 10—15 и более минут:
ходьба на месте с углубленным дыханием;
общеразвивающие упражнения для мышц плечевого пояса;
2 специальных упражнения из 1-й группы;
элементы самомассажа мышц задней поверхности шеи;
специальные упражнения для наружных мышц глаз (2-я группа);
общеразвивающие упражнения для мышц туловища;
упражнение для внутренних мышц глаз (3-я группа);
упражнения для мышц ног и поддержания гибкости позвоночника;
расслабление мышц конечностей и углубленное дыхание.
Придерживаясь подобной схемы, каждый может составить индивидуальный комплекс и выполнять его 1—2 раза в день.
Эдуард Аветисов, доктор медицинских наук