Операция и по удалению щитовидки давно не являются редкостью. Столкнувшись с необходимостью хирургического вмешательства, человек неизбежно задумывается о жизни после операции. На наиболее распространенные вопросы отвечает врач врач-эндокринолог Марина Рудольфовна Лукина
- Влияет ли удаление щитовидной железы на продолжительность жизни?
- При правильно назначенном лечении продолжительность жизни человека не уменьшается. Это подтверждено наблюдениями за пациентами и целым рядом научных исследований. И, напротив, непрооперированные узлы щитовидной железы во многих случаях -источник повышенный опасности, так как могут таить в себе раковые клетки. Зачем же жить под дамокловым мечом?
- Неужели после операции всю жизнь придётся принимать гормоны, нельзя ли без этого обойтись?
- После операции возникает стойкий дефицит гормонов щитовидной железы, которые отвечают за обмен веществ в организме. И заместительная терапия — жизненная необходимость. Конечно, придётся принимать таблетки. Но современные эндокринологи имеют в своём распоряжение препараты, которые идентичны по составу и действию естественному тироксину, хорошо переносятся, прекрасно всасываются. При их применении симптомы недостаточной функции щитовидной железы исчезают, и человек может: вести обычный образ жизни.
- Могут ли гормоны оказывать побочные эффекты, например, вызывать избыток лишнего веса?
- Это мнение в корне неверно. Препараты тироксина, которые назначаются в данной ситуации, не увеличивают вес. Появляющиеся лишние килограммы могут быть связаны с тем, что дозировка препарата недостаточна. В данном случае следует обратиться к эндокринологу, он назначит необходимые анализы и скорректирует дозу. Кроме того, набор веса может быть связан с обыкновенным перееданием.
Если анализы на гормоны в норме, необходимо просто ограничить углеводную пищу. Следует обратить внимание и на следующие симптомы: раздражительность, понос, перебои в работе сердце, судорожный синдром. О них обязательно нужно сообщить лечащему врачу, так как они указывают на передозировку препарата.
- Не оказывают ли гормональные препараты влияния на желудок и нужно ли придерживаться какой-то определённой диеты после операции?
- Препараты не оказывают на желудок никакого отрицательного воздействия. Также не существует и особых ограничений по питанию, кроме тех, которые связаны с возрастом пациента и общим состоянием здоровья. И, разумеется, важно придерживаться принципов здорового питания: ограничить жирное, сладкое и копчёное. Не забудьте сообщить врачу о своём рационе, если вы придерживаетесь принципов вегетарианского питания. Дело в том, что соевые продукты уменьшают всасывание гормона.
- Можно ли после операции практиковать лечебное голодание?
- Ни в коем случае нельзя. Голодание относится к одним из факторов, которые нарушают нормальную работу гормона щитовидной железы. По этой же причине следует с осторожностью относиться к любым низкокалорийным диетам, особенно с низким содержанием белка.
- Может ли повлиять на уровень гормонов щитовидной железы приём других лекарственных средств?
- Да, всасывание тироксина может снижаться при приёме некоторых лекарств. Поэтому принимать другие препараты нужно не ранее чем через два часа после гормональных. Двухчасовой интервал является универсальным, так как за это время лекарство успевает поступить в кровь. Оптимально принимать гормональные препараты натощак за 15-20 минут до еды.
Кстати, женщинам следует внимательно отнестиськ подбору противозачаточных препаратов, особенно гормональных, так как они могут снизить эффективность гормонозаместительной терапии. Поэтому обязательно сообщите врачу-гинекологу о состоянии своего здоровья.
- Можно ли беременеть и рожать после операции на щитовидной железе?
- Да, можно. Но уже в первый месяц беременности необходи мо сообщить о вашем положении лечащему врачу, так как вам будет необходимо скорректировать дозу принимаемого препарата и каждые три месяца сдавать анализы на гормоны.
- Влияет ли на уровень гормонов работа за компьютером?
- Нет, никакие влияет. Следует соблюдать лишь обычные меры безопасности при работе за компьютером.
- Не вредно ли после операции заниматься аэробикой и другими спортивными упражнениями?
- Если уровень гормонов нахо дится в норме, то можно выполнять любые физические нагрузки. Но лучше отказаться от тех упражнений, которые дают сердцу большую нагрузку. Хорошо подходят плавание, настольный теннис, пилатес.
- Можно ли посещать баню или сауну?
- В баню и сауну ходить можно, но время нахождения в парной следует сократить до минимума. Не рекомендуются и резкие перепады температуры, поэтому не стоит прыгать в бассейн с холодной водой.
- А отдых на юге, как быть с ним?
- Отдыхать на юге людям с удалённой щитовидной железой можно. Но лежать на пляже до приобретения бронзового загара человеку, перенёсшему операцию, впрочем, как и любому другому, опасно. Под влиянием ультрафиолетовых лучей могут происходить неблагоприятные колебания гормонов. В целом хочется пожелать всем людям, перенесшим операцию, отнеситесь внимательно к своему здоровью, не пренебрегайте профилактическими осмотрами, и всё будет в порядке.
Беседовала Елена Лаврова