Если появлению болей предшествовала травма (падение, удар, неловкое движение во время бега или ходьбы, при прыжках)
Перелом костей нижней конечности возникает при ударах по ноге, падениях, при беге, ходьбе, прыжках.
Проявления: резкая, сильная боль в месте повреждения. Боль усиливается при попытках движения ногой, при нажатии на место повреждения. Внешне видна деформация ноги. В месте повреждения появляется и быстро нарастает отек мягких тканей. Как правило, при травмах происходит повреждение сосудов с кровоизлиянием и формированием гематомы, придающей коже багрово-синюшный оттенок. Иногда отломки кости видны сквозь поврежденную кожу, что говорит о наличии открытого перелома.
Лечение проводит врач-хирург, травматолог. До этого можно аккуратно наложить шину из подручных материалов, дать пострадавшему обезболивающие препараты и доставить его в медицинское учреждение.
Если появилась боль в ноге внезапно и при этом кожа становиться бледной, холодной на ощупь
Острый тромбоз артерий. Возникает при нарушении движения крови в артериях при закрытии их просвета частицами тромбов или атеросклеротических бляшек, оторвавшихся от сосудистой стенки.
Проявления: внезапная сильная, резкая, переходящая в постоянную боль в ноге. Через 2—4 часа интенсивность болей несколько снижается. При этом возникает чувство онемения, кожа ноги бледнеет, становится холодной на ощупь. Нарушаются движения в ноге, появляется мышечная слабость. Боль в первую очередь появляется в пальцах стопы и постепенно поднимается выше.
Лечение: немедленная госпитализация в хирургический стационар. Несвоевременное лечение или попытки самолечения чреваты серьезными осложнениями, вплоть до гангрены и последующей ампутации!
Если появились боли внезапно и сопровождаются нарастающим отеком тканей голени, при этом кожа приобретает синюшный оттенок
Острый венозный тромбоз. Возникает при заболеваниях, приводящих к нарушению стенок венозных сосудов ноги, замедлению кровотока в них, повышению вязкости крови. В результате этого в просвете вены формируется тромб, полностью или частично перекрывающий ее просвет и приводящий к нарушению оттока крови из конечности.
Проявления: как правило, выражается острой, резкой болью в голени, усиливающейся при ходьбе, в стоячем положении. Боль носит распирающий характер, сопровождается чувством жара и онемения. Быстро появляется и нарастает отек мягких тканей в нижних отделах голени и на стопе. Кожа приобретает синюшный оттенок. Нажатие на икроножную мышцу приводит к усилению болей, также боль усиливается при тыльном сгибании стопы.
Лечение проводится в хирургическом стационаре.
Если возникают боли при ходьбе, которые вынуждают делать из-за этого остановку
Облитерирующий атеросклероз. Заболевание крупных и средних артерий, при котором происходит образование на их внутренних стенках атеросклеротических бляшек, уменьшающих просвет сосуда и приводящих к нарушению кровоснабжения мягких тканей ноги.
Проявления: на начальных этапах боли в ноге появляются только после длительной ходьбы, что вынуждает больного останавливаться для отдыха (перемежающаяся хромота). Кроме этого, появляются жалобы на утомляемость, усталость, зябкость в ногах, онемение и покалывание в кончиках пальцев, на судороги мышц ног. Со временем выраженность симптомов нарастает, хромота усиливается. Кожа на ногах становится сухой, шелушащейся, нарушается рост волос, ногтей.
Лечение: подбор лечения проводится врачом-хирургом, сосудистым хирургом.
Если боли в ноге сопровождаются болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и усиливаются при движениях
Пояснично-крестцовый радикулит. Причиной заболевания чаще всего является остеохондроз позвоночника с изменением позвонков и межпозвонковых дисков, в результате чего в процесс вовлекаются корешки спинномозговых нервов.
Проявления: остро возникшая и интенсивная боль в поясничной области и ноге. Возникает после переохлаждения, при физической нагрузке, при неловком или резком движении в поясничном отделе позвоночника, во время чихания, кашля. Боль отдает в ногу по ходу седалищного нерва: от ягодичной складки по задней поверхности бедра в подколенную ямку, затем на голень, стопу и пальцы. Нажатие на поясничную область, на точку выхода седалищного нерва (посередине ягодичной складки) резко болезненно. Боль усиливается при движениях. С целью уменьшения болей страдающий делает наклон туловища в больную сторону. Попытка разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставах, вызывает резкое усиление болей. Боль усиливается при кашле, чихании.
Лечение: подбор лечения проводит врач-невролог. До этого можно принять обезболивающие препараты и применить противовоспалительные мази.
Если появлению болей в суставах предшествовало обострение хронического тонзиллита или ангина
Ревматический полиартрит. Одно из проявлений ревматизма — общего заболевания организма. Предшествуют инфекционные заболевания носоглотки (чаще ангина, хронический тонзиллит).
Проявления: острое, бурное начало. Повышается температура тела до 38—40°С. Вскоре появляются боли в суставах, чаще в крупных, в тех, которые подвергаются наибольшей нагрузке (голеностопный, коленный). Боль интенсивная, значительно возрастает при попытках движения в суставах. Быстро нарастает отек тканей в области суставов, контуры их сглаживаются. Кожа над суставом горячая, нажатие на него резко болезненное. Чаще поражаются симметрично суставы на обеих ногах. Боль «летучая» — появляется и усиливается в короткий период времени, затем в течение 2—3 дней уменьшается в одних суставах, но появляется в других, что говорит об их вовлечении в воспалительный процесс.
Лечение: подбор лечения проводит врач-терапевт, ревматолог.
Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме, обратитесь к врачу