Если проводил осмотр врач-стоматолог и обнаружил заболевания зубов или полости рта!
Можно предположить связь заболевания зубов или полости рта с болями в области лица Зубная боль. Патологический процесс в зубе вызывает раздражение нервных окончаний в нем. По ходу нерва зубная боль может отдавать в близлежащие и даже отдаленные нервы, что проявляется болью в других участках. Так, боль от зуба мудрости может отдавать в ухо, и больной по поводу нее обращается к ЛОР-специалисту. Заболевания зубов верхней челюсти могут сопровождаться болями в виске. Проблемы с зубами нижней челюсти могут проявляться болями в глотке, гортани и шее. Особенно интенсивны боли при пульпитах зубов. Они быстро приобретают постоянный характер, усиливаются ночью, а также от приема холодной или горячей пищи, при вдыхании воздуха через рот. Боль может отдавать по ходу ветвей тройничного нерва в зоны, которые они иннервируют.
Лечение осуществляется врачом-стоматологом.
Воспаление височно-верхнечелюстного сустава.
Причинами его могут быть: дефекты зубных рядов, приводящие к нарушению смыкания коренных зубов, аномалии прикуса, одностороннее жевание пищи, перенапряжение жевательных мышц при жевании грубой или жесткой пищи.
Проявления: ноющие боли постоянного характера в околоушно-жевательной области спереди от наружного слухового прохода. Боль отдает в ухо, шею, висок, нижнюю челюсть, усиливается при открывании рта, при приеме пищи.
Лечение осуществляет врач-стоматолог, до этого можно принимать обезболивающие препараты.
Если проводил осмотр ЛОР-врач и обнаружил заболевания уха, горла, носа!
Можно считать боли в области лица проявлением заболеваний уха, горла, носа. Боли в лице часто имеют место при заболеваниях уха, горла, носа и его придаточных пазух. Так, при наружном отите боль в ухе усиливается при жевании, надавливании на козелок (выступающую спереди часть ушной раковины), при оттягивании ушной раковины, часто отдает в околоушную область, висок, щеку. При среднем отите боль в ухе интенсивная, пульсирующая, отдает в лобно-теменную область, в нижнюю челюсть, зубы. Боли в лице часто бывают при заболеваниях в придаточных пазухах носа (гайморитах). Болезненность отмечается в зоне проекции гайморовой пазухи верхней челюсти (ниже глаза), боль отдает в подглазничную область, висок, в зубы верхней челюсти. Легкое постукивание пальцем по верхней челюсти в проекции гайморовой пазухи усиливает боль.
Лечение проводится ЛОР-врачом.
Если имеются высыпания на коже лица в виде мелких пузырьков, заполненных мутным содержимым!
Герпетическая инфекция. После первого проявления (чаще всего на губах) вирус герпеса остается в организме. «Излюбленными» местами его нахождения являются нервные узлы, в том числе и черепных нервов. При ослаблении защитных сил организма вследствие переохлаждения, болезней или эмоциональных переживаний вирус, находящийся в нервных узлах, активизируется. Вначале появляется болезненность в зонах, которые иннервирует пораженный нерв. Спустя 2—3 дня после этого там же появляются характерные высыпания в виде мелких узелков, вскоре превращающихся в пузырьки размером с просяное зерно, заполненные мутным содержимым. Затем элементы сыпи подсыхают, образуют желтоватые корочки, которые со временем отпадают. Высыпания сопровождаются болями, отеком мягких тканей, повышается температура тела, появляются слабость, недомогание, головная боль, светобоязнь, потеря аппетита. В зависимости от расположения сыпи можно определить очаг поражения. Чаще всего поражение ограничивается кожей в зоне иннервации, но иногда может происходить распространение инфекции, например, на роговицу глаза (при поражении I ветви). При этом больной испытывает мучительные боли в глазном яблоке, появляется отек мягких тканей в области глаза, выражена непереносимость света — светобоязнь. Иногда высыпания могут быть на слизистой полости рта (поражение II и III ветвей), в области наружного слухового прохода в сочетании с появившимися признаками невозможности полного закрытия глаза, невозможности свиста, наморщивания лба, затрудненной речью (поражение лицевого нерва).
Лечение специфическое: назначение врачом-неврологом, инфекционистом антивирусных противогерпетических препаратов.
Если возникает резкая, интенсивная боль от прикосновения к коже лица!
Невралгия ветвей тройничного нерва. Один из черепных нервов — тройничный — имеет три ветви, обеспечивающие чувствительность кожи волосистой части головы, лица, слизистой лобных, гайморовых пазух, верхнюю и нижнюю челюсти. Каждая из ветвей имеет нервные окончания в определенных участках, при появлении болей в которых и устанавливается диагноз заболевания. Зоны I ветви: кожа лба, волосистой части головы, верхнее веко, внутренний угол глаза, глазное яблоко, лобная пазуха. II ветвь: нижнее веко, наружный угол глаза, верхняя часть щеки, верхняя губа, верхняя челюсть и ее зубы, гайморова пазуха. III ветвь: нижняя губа, нижняя часть щеки, подбородок, нижняя челюсть и ее зубы.
Проявления: боль резкая, чрезвычайно сильная, приступообразная, по типу «прострела». Местонахождение болей определяется зоной иннервации той или иной ветви тройничного нерва. Появление болей может произойти как внезапно, без видимой причины (во время разговора, смеха, пережевывания пищи), так и при прикосновении к так называемым пусковым (или курковым) зонам. Достаточно легкого прикосновения или даже колебания воздуха в определенных участках кожи лица. Это приводит к появлению резких и интенсивных болей. Наиболее частое расположение пусковых зон: внутренний угол глаза (I ветвь), крыло носа, носогубная складка, над верхней губою (II ветвь), подбородок (III ветвь). Интенсивность болей настолько высока, что больной замирает, ошеломленный этой болью, старается разговаривать, не открывая рта, или общается с помощью записок. На лице — выражение страдания и страха перед возможным повтором болевого приступа. Кожа во время приступа краснеет на стороне боли, там же наблюдается усиленное слезотечение, насморк.
Лечение осуществляет врач-невролог. До обращения к врачу можно применять обезболивающие препараты.
Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме, обратитесь к врачу