Психотерапия при раке

Когда я познакомилась с Катей Орловской, то и подумать не могла, что пе­редо мной человек, ведущий трудную борьбу за жизнь, — настолько радост­ными и лучистыми были ее огромные глаза.

Свое неважное самочувствие Катя долго приписывала обычной усталости. А когда наконец обратилась к врачу, услышала страшный диагноз: рак обеих грудных желез с метастазами в плечевую кость правой руки, крупная опухоль в малом тазу.

В тот момент Катя испытала настоящий шок. Словно обрушился мир. Страх и ужас были так сильны, что некоторое время она не могла до конца осознать слова врача. Она помнит только, как подкосились ноги и бешено за­колотилось сердце.

Затем начались метания в поисках хоть какого-нибудь выхода. И когда Ка­тя была близка к полному отчаянию, судьба подарила ей встречу, которая из­менила всю ее жизнь, — с молодым московским психологом Валерией Дроз­довой.

— К этому времени я успела изу­чить зарубежный опыт работы пси­хологов с онкологическими больны­ми, — говорит Валерия. — Меня осо­бенно интересовали кризисные со­стояния. Когда над человеком нави­сает реальная угроза смерти, многое из того, что казалось ему значимым, обесценивается. Рушатся прежние установки, пересматриваются ценно­сти. Все тщетное и суетное переста­ет занимать человека. Раковым больным нужна помощь психолога, и именно в такие моменты она особен­но эффективна. Я не онколог, но вижу реальную возможность помочь больным не только намного продлить время активной жизни, но даже пре­одолеть болезнь.

Я убеждена, что любая болезнь — это не чисто физическая пробле­ма. Это проблема всей личности че­ловека — его тела, разума и эмоций. Эмоциональное состояние и интел­лект играют существенную роль как в восприимчивости к болезням, так и в избавлении от них. Существует не­мало теорий развития рака. Меня в первую очередь интересует психоло­гический аспект. По моим наблюдениям, это заболевание часто свиде­тельствует о том, что в жизни чело­века были нерешенные проблемы, которые усилились или осложнились из-за стрессовых ситуаций. Из-за них человек испытывает чувство полной беспомощности и растерянности. Эта эмоциональная реакция приводит в действие ряд уже физических про­цессов, которые подавляют защит­ные механизмы организма и создают условия, способствующие быстрому образованию раковых клеток.

Кем бы ни был человек, какими бы качествами ни обладал, узнав ди­агноз, он начинает ощущать себя только «раковым больным». И все окружающие, включая лечащего вра­ча, видят, как правило, только одно — физический факт онкологического заболевания. Поэтому и лечение на­правлено исключительно на орга­низм, а не на личность в целом.

Но рак — не болезнь какого-то одного органа. Это многофакторное заболевание. И соответственно, ле­чение требует широкого подхода.

— Значит, помощь психолога особенно важна для раковых боль­ных потому, что ужас, паника, безыс­ходность блокируют защитные силы организма? — уточняю я.

— С одной стороны, человек не может сразу преодолеть тягостное внутреннее состояние, когда кажется, что рушится вся его жизнь. Это шок ( «что со мной случилось?»), отрицание ( «этого не может быть!»), неприятие ( «почему это случилось со мной?»), безысходность ( «это конец»). И психо­лог должен помочь ему пережить это состояние. С другой стороны, подоб­ная ситуация требует быстрой реак­ции как от самого человека, так и от его окружения. И здесь чрезвычайно важно  создание  такой  атмосферы, при которой у человека появится сильный стимул к борьбе за себя.

На войне люди тоже испытывают страх, но обстоятельства вынуждают их действовать быстро и точно. Во­енная ситуация очень проста: она сразу подчиняет себе человека, за­ставляя его быстро приспособиться и предпринимать простые, ясные дей­ствия. В обычной жизни цель кажется далекой, а пути ее достижения — не­ясными.

Сравнение с войной уместно еще и потому, что в этих жестких услови­ях рушатся одни защитные механиз­мы психики — страх, отрицание си­туации и т.д. — и активизируются другие, прежде всего освобождение от отрицательных эмоций.

Я слушаю Валерию и думаю о том, что еще совсем недавно врачи не решались сообщать раковым больным их диагноз. И следователь­но, больной вообще не участвовал в борьбе за свое здоровье. Этот во­прос и сейчас обсуждается. Боль­шинство врачей сходятся на том, что решать его надо индивидуально. Иногда известие о заболевании мо­жет сразить человека. Но, как прави­ло, лечение дает лучшие результаты, если больной занимает активную по­зицию, если он становится союзни­ком врача в борьбе с болезнью.

Валерия Дроздова убеждена, что, только когда человек справляется с отрицательными эмоциями, он спо­собен реально оценить ситуацию и принять решение о том, как ему дальше жить. Выбор таков: либо ни­чего не предпринимать, либо начать бороться. И тогда, с точки  зрения Валерии, самым важным становится принятие ответственности за свое здоровье и жизнь на себя.

— Тот, кто берет на себя ответст­венность за собственное здоровье, достоин восхищения, — считает она. — Такой выбор возвышает человека. Ведь он не только решается пере­смотреть свои прежние представле­ния, чувства, переживания и оценить их влияние на свое душевное и фи­зическое состояние, он находит в се­бе мужество подвергнуть сомнению принятые нормы поведения и отка­заться от тех из них, которые не спо­собствуют выздоровлению.

Разрушающие здоровье эмоции все равно будут возвращаться, пото­му что будут возникать трудные си­туации, когда снова покажется, что все рушится и не осталось сил на борьбу. Моя задача — поддержать в человеке решимость просто идти вперед, иногда без видимой надежды на результат. Это настоящее муже­ство, когда человек, несмотря ни на что, идет вперед, к цели, не видя го­ризонта.

Каждая семья, в которой есть он­кологический больной, хочет ему по­мочь. Мне важно, чтобы родные больного дали ему возможность са­мому отвечать за свое выздоровле­ние. Поэтому очень существенно, чтобы в семье к нему относились как к ответственному человеку, а не как к беспомощному ребенку или жертве. Родные должны стать надежной опо­рой, единомышленниками — они должны поддержать усилия больного человека, который формирует новый мир, исходя из своих новых устано­вок. Я стараюсь помочь родственни­кам больного отбросить те стереотипы, которые мешают поиску конст­руктивных решений.

Итак, задача Валерии Дроздовой — помочь человеку из беспомощно­го, отчаявшегося пациента превра­титься в активного борца. Когда че­ловек сознательно готов сражаться за свою жизнь, самой важной стано­вится задача получить исчерпываю­щую информацию о своей болезни. Человек должен узнать как можно больше о разных способах лечения конкретного вида рака — от предла­гаемых официальной медициной до альтернативных методов, и сделать свой выбор.

Кроме того, Дроздова убеждена, что продуктивнее работать не с од­ним онкологическим больным, а с целой группой.

— Что такое группа для больных людей и почему это так важно? — спрашиваю я.

— Сначала я работала с отдель­ными раковыми больными. Это при­носило свой результат, — объясняет Валерия. — Но потом поняла, что одно из самых тяжелых состояний, которые испытывает человек во вре­мя тяжелой болезни, — это одиноче­ство. Ему кажется, что беда про­изошла только с ним, только его по­стигла такая горькая участь. Одино­чество действует на многих губи­тельнее, чем сама болезнь. Если же собрать группу людей, оказавшихся в похожей ситуации и готовых ей ак­тивно противостоять, то они стано­вятся поддержкой друг для друга, значение которой неоценимо. Только в группе онкологических больных создается реальная возможность грамотного обмена полезной инфор­мацией.

Валерия не лечит собственно за­болевание. Ее задача — высвобож­дать те мощные резервные возмож­ности человека, которые играют ре­шающую роль в процессе исцеления. Она старается активизировать эти скрытые ресурсы, обеспечивая боль­ных ценной информацией о лечении и постоянно поддерживая их, какой бы тип лечения они ни выбрали. Большинство обращаются к офици­альной медицине, но, вставая в ак­тивную позицию по отношению к сво­ей болезни, можно помогать своему организму всеми доступными мето­дами, включая те, которые накопила народная медицина.

Катя Орловская не решилась на операцию и химиотерапию, поняв, что для нее это слишком жесткие, непреодолимые методы лечения. Она лечила рак голоданием, строги­ми диетами, уринотерапией и лечеб­ными травами. Полностью изменила свой образ жизни, отказалась от мно­гих привычек, что потребовало от нее огромных усилий. Это была суровая школа, но она оправдала себя. В ре­зультате Катя достигла ремиссии с купированием опухолевого процесса благодаря перестройке всего орга­низма.

Трудно было выдерживать все строгие рекомендации по голоданию и диетам, прожив половину жизни в ином режиме, потребовалось нема­лое мужество изменить себя. Конеч­но, Кате помог психологический на­строй на новую организацию жизни, что было сутью работы Валерии Дроздовой. С этой точки зрения, можно сказать, что рак — это пово­ротный момент в жизни, потому что, заново осмысливая прожитое, человек понимает, что многое в его жизни было ненужным, и начинает осознавать свое истинное предназначение.

— Наверное, в такой трагической ситуации в людях часто открываются таланты?

— Конечно. Человек вдруг обна­руживает в себе совершенно новые качества. У многих появляется уве­ренность, что они не только справят­ся со своей болезнью, но и сумеют испытать самое лучшее из того, что было предназначено им судьбой. Так ощущает себя и Катя, которая на мо­их глазах стала гораздо увереннее в себе. Это зрелый, состоявшийся че­ловек.

Катя Орловская нашла свое при­звание. Теперь она помогает Вале­рии работать с онкологическими больными, являя собой пример му­жества и помогая другим приобре­тать знания.

Самая распространенная нега­тивная реакция, которую приходится преодолевать онкологическим боль­ным, — это затаенная обида. Неко­торые психологи даже называют рак болезнью обиды. Это чувство так же разрушительно, как гнев и злость. Но если гнев — непродолжительная эмоция, то затаенная обида сохраня­ется долго, оказывая на человека постоянное стрессовое воздействие. Такой «отсроченный» стресс и свя­занное с ним напряжение сильно подрывают естественную защитную систему организма.

Многие копят обиды годами. Во взрослом человеке часто живет го­речь детских переживаний, и какое-то болезненное событие он помнит всю жизнь в мельчайших деталях. Такую обиду необходимо преодолеть. Валерия Дроздова психологи­ческими методами помогает «отыг­рать» те эмоции, которые душили человека долгие годы. Это особенно важно для онкологических больных, поскольку им часто бывает трудно вырваться из замкнутого круга, в ко­тором они ощущают себя то жертвой, то виновником болезни, то причиной страдания близких.

Преодолев затаенные негативные чувства, человек освобождается от стресса и учится управлять своей жизнью. Направив связанную преж­ней обидой энергию на поиск конст­руктивных решений, он приобретает уверенность и становится способен взять на себя ответственность за из­менение своей жизни, а его иммун­ная система, до этого находившаяся в угнетенном состоянии, снова начи­нает сопротивляться болезни.

У квалифицированного психолога Валерии Дроздовой на вооружении много разных техник, специально рассчитанных на работу в группе. Это и гештальт-терапия, и приемы психодрамы, и аутотренинг, и релак­сационные и медитативные упражне­ния, и элементы нейролингвистического программирования, и эриксо-новский гипноз. Все они в комплексе дают ощутимый терапевтический эф­фект.

— Я готова помогать любому че­ловеку, оказавшемуся в трудной си­туации преодоления рака, если он хочет взять на себя ответственность за свою жизнь и смело идти вперед, — говорит Валерия Дроздова.

Татьяна Ломова