В России, к сожалению, большинство мужчин слабо информированы об особенностях своего здоровья и даже не слышали, что есть такая наука — андрология. Российские мужчины считают импотенцию (как говорят медики, «эректильную дисфункцию») в 50 лет… абсолютно нормальным явлением, и многие, поставив себе такой «диагноз», даже не пытаются обратиться к врачу. А ведь эректильная дисфункция — это не просто утрата мужественности, не просто одна из «меток» старения, это первый шаг на пути к очень серьезному недугу — ишемической болезни сердца.
С возрастом в эндокринной системе сильной половины человечества происходят изменения, и постепенно количество вырабатываемых половых гормонов снижается. Одни мужчины эту проблему начисто отрицают, стараясь всячески демонстрировать, какие они еще «орлы» и «жеребцы“. В подтверждение тому заводят молоденьких подружек, иногда скоропалительно вступают в новый, не всегда счастливый брак. И сами же разводят руками, мол, что вы хотите, права народная мудрость -“седина в бороду — бес в ребро». Другая часть мужчин среднего возраста безропотно принимают снижение жизненных и сексуальных сил, и, вместо того, чтобы обратиться к опытному специалисту, с головой уходят в работу. Если сейчас любой женщине известно, что врач может помочь ей в преодолении сложного периода менопаузы, то мужчины просто не признают само существование «мужской менопаузы», — андропаузы, и к докторам не обращаются. Самое интересное, что и немалая часть врачей до сих пор игнорирует существование андропаузы, и не считает ее особым состоянием организма, которое необходимо уметь и диагностировать, и лечить.
Андрогены — группа половых гормонов, вырабатываемых в яичках мужчин (а также яичниках женщин), и при определенных количествах вызывающих развитие мужских половых признаков.
А КРИЗИС -ОТДЕЛЬНО…
Итак, что же такое андропауза и когда она наступает?
Говоря строго научным языком, андропаузу можно было бы назвать «частичным дефицитом андрогенов», или «андрогенной недостаточностью».
Сам этот термин образовался из двух слов «андро» — «мужской» и «пауза» и означает ослабление или прекращение проявлений мужественности. Главная ее причина — недостаток в организме мужских половых гормонов. Время появления — 45-55 лет. Но иногда первые признаки андропаузы отмечают у себя 30-35-летние мужчины, и вместе со снижением полового влечения они ощущают все приметы раннего старения (ухудшение памяти и интеллекта, отсутствие желаний, интереса к жизни, застой в творчестве).
Андропауза не аналогична менопаузе у женщин: мужчины полностью сохраняют способность к оплодотворению, но качество их жизни значительно снижается. Ни в коем случае нельзя путать это состояние с кризисом среднего возраста. Кризис среднего возраста — это скорее эмоциональное состояние, связанное с переоценкой жизненных ценностей либо с потерей смысла жизни. Чаще всего оно наступает, когда все, чего мы добиваемся в первой половине жизни, вроде бы исполнилось: вырастают дети, карьера, достигнув своего пика, уже не развивается. А иногда наоборот, казавшаяся такой близкой в юности цель, становится недостижимой, мир все больше поражает своим цинизмом, идеалы развенчаны, и мужчина задается вопросом «Зачем жить?»
Но вернемся к андропаузе. Врачи-андрологи выделили 2 группы симптомов: психические и физические. Первые включают: снижение либидо (полового влечения), усталость, раздражительность, депрессивное состояние. К физическим можно отнести: ухудшение памяти, сухость кожи, острые и тянущие боли в паховой области и в области яичек, потливость (как днем, так и ночью), приливы крови к лицу, боли в суставах, чувство онемения рук и ног, проблемы с эрекцией, снижение удовольствия от полового акта.
Развитие андропаузы связано, прежде всего, с уменьшением количества тестостерона — главного «мужественного» гормона, который вырабатывается в яичках. Тестостерон играет огромную роль в жизни мужчины, врачи-андрологии даже окрестили его «королем гормонов“.
Другое имя тестостерона -“гормон королей», и оно дано не случайно.
Оказывается, среди мужчин с высоким уровнем тестостерона много монархов и президентов. Для таких мужчин характерно раннее и интенсивное половое созревание — они мускулисты, хорошо сложены, и, хотя в подростковом возрасте зачастую страдают от юношеских угрей, раньше своих сверстников начинают бриться.
В молодости и зрелом возрасте их трудно назвать «идеальными мужьями»: они очаровывают и соблазняют женщин направо и налево, и даже встретив свою единственную любовь и женившись, не могут удержаться от многочисленных интрижек «на стороне». В профессиональной сфере, как правило, занимают высокое положение и добиваются хорошего заработка.
ВИАГРА ИЛИ ТЕСТОСТЕРОН?
Ученые еще не до конца разобрались в сложном механизме эрекции, но с достаточной долей уверенности они считают, что именно тестостерон служит «порохом» для мужского «оружия».
По мнению подавляющего большинства мужчин, самое страшное проявление андропаузы — это снижение уровня потенции. Благодаря открытию «Виагры» и многолетнего успешного опыта ее применения, сильная половина человечества смогла, наконец, облегченно вздохнуть. Но все же иногда «Виагра» и другие препараты аналогичного действия бывают неэффективными. Многочисленные исследования подтолкнули врачей к выводу, что лечение импотенции должно быть комплексным: одной «Виагры» мало, нужна еще заместительная гормонотерапия — лечение тестостероном. За последние 10 лет более 1000 пациентов в зарубежных и отечественных клиниках получили инъекции тестостерона, и было доказано, что заместительная терапия работает отлично. Мужчины, прошедшие эти курсы, в один голос утверждали, что они не просто помолодели, а стали жить более наполненной и интересной жизнью. Либидо и эрекция были восстановлены в 95% случаев. По мнению английских врачей-андрологов, при любом нарушении потенции, пациенту сначала нужно провести лечение тестостероном, и только затем назначать «Виагру».
Конечно, при искусственном введении гормона, количество тестостерона вырабатываемого в организме естественным путем, снижается. Не приведет ли это к тому, что мужчина останется навсегда «заложником» искусственного гормона? Как показали исследования, через 3-6 месяцев после завершения гормонотерапии, полностью восстанавливается первоначальный уровень тестостерона.
Ольга ТИХОМИРОВА, врач