— Если у родителей есть избыточный вес, то обязательно ли он будет у ребенка?
— Фактор дурной наследственности нельзя сбрасывать со счетов, но надо сначала разобраться — избыточный вес родителей обусловлен генетикой или неправильным питанием? Так как в современном обществе потомство бывает обычно запланированным, то, в любом случае, родителям стоит подумать о нормализации своего веса до зачатия ребенка. Ожиревший человек — это больной человек с измененным обменом веществ, что может негативно сказаться на будущем потомстве.
— Какие пищевые ограничения должна соблюдать беременная женщина?
— Их минимум. Очень желательно бросить курить. Что касается алкоголя, то он тоже, несомненно, вреден, но, при желании, можно выпить 150 г вина. Гораздо вреднее все напитки на основе колы. Их употребление следует поставить в один ряд с курением, алкоголизмом и наркоманией. Что касается пищи, то чем она разнообразнее, тем лучше. Примерно с десятой недели развития малыш начинает ощущать запах и вкус поступающих к нему веществ. Поэтому, чем разнообразнее ваш рацион, тем меньше будет потом трудностей с приучением ребенка к новым продуктам. Единственно, о чем надо помнить: следует избегать продуктов, способных вызвать резкое повышение концентрации глюкозы в крови. Это — сахар, содержащие его сладости, картофель, белый хлеб, кукуруза, рис. Глюкоза легко преодолевает плацентарный барьер и вызывает секрецию инсулина поджелудочной железой плода. Это происходит примерно с пятого месяца беременности. Такая нагрузка на эту железу может быть причиной последующего ожирения ребенка, а в перспективе и сахарного диабета 2-го типа. Не стоит также употреблять продукты из коровьего молока. Это может вызвать различные аллергии новорожденных. В качестве источника кальция используйте орехи (миндаль, грецкие), капусту, сыры из козьего или овечьего молока, минеральную воду.
— Как вы относитесь к заменителям материнского молока?
— Самое лучшее вскармливание — естественное. В природе животное одного вида не пьет молоко животного другого вида. Природа мудра, и самая лучшая пища новорожденного — это молоко его мамы. В крайнем случае, донора того же вида. Попробуйте выкормить маленького зайчонка коровьим молоком. Это вам не удастся. Он умрет от голода. Чтобы решить проблему, вам понадобятся обогащенные сливки. Современные искусственные смеси максимально близки по составу к материнскому молоку, но полностью идентичными ему они никогда не будут, так как белки коровьего молока отличаются по аминокислотному составу от белков материнского молока. Чем дольше вы кормите ребенка грудью, тем здоровее он будет. Если есть возможность, то лучше использовать смеси как новый продукт примерно с пятого месяца после рождения. Немецкие врачи провели исследование 10000 малышей и установили, что, если грудное вскармливание продолжалось только 2 месяца, то вероятность последующего ожирения у ребенка почти 4%, а если 12 месяцев, то 0,8%. К тем же выводам пришли и шотландцы, исследовавшие 32000 «аистят».
— Мы плавно перешли к введению в рацион ребенка новых продуктов. Что вы посоветуете в этом плане?
— Начинайте с овощей. Причем сначала давайте их индивидуально. После первой пробы подождите пару дней. Если нет аллергических проявлений, то данный овощ можно использовать и дальше. Когда приучение к овощам завершено, по той же схеме приступайте к приучению к фруктам. Менять их местами не стоит. Фрукты чаще всего сладкие, и не надо, чтобы у ребенка складывалось впечатление, что все новые продукты сладкие. Следите за количеством белка в пище. Многие родители и даже врачи уверены, что растущему организму нужен избыток белка. Это заблуждение. Ребенку надо примерно 1,1-1,2 г белка на 1 кг веса. То есть, ребенку массой 10 кг надо не более 12 г белка в сутки. Многие «детские» продукты содержат его существенно больше, а это провоцирует последующее ожирение.
— А как вы относитесь к сокам?
— Самое лучшее питье для ребенка — это вода. Особенно хороша и полезна вода, богатая кальцием. Потребности ребенка в кальции существенно завышены официальной диетологией. Отсюда избыток в питании малышей молочных продуктов. Это перегружает ребенка белками, что не только вызывает акселерацию, но и способствует более ранней перестройке метаболизма детского организма с синтеза белков на синтез жира. Так называемый «скачок тканевого ожирения». Статистика показывает, что чем раньше он произошел, тем большою вероятность, что у ребенка со временем разовьется ожирение. В норме он происходит примерно в 6 лет. Что касается соков, то не стоит использовать покупные. В норме все клетки, как многоквартирный дом, разделены «на отдельные квартиры, в каждой из которых живут свои жильцы, не встречающиеся друг с другом. При приготовлении соков все перегородки разрушаются, и все оказываются в общем „бараке“. Начинаются «ссоры, драки» и т.д. В ре зультате реакций, которых в целостной клетке не происходит, нужные вещества разрушаются, а ненужные как раз и образуются. Соки должны быть свежевыжатыми. Предпочитаю смесь лимонного и ананасного или персикового соков.
— После 2 лет ребенок уже может есть практически все и стремится есть вместе со взрослыми. Как быть с этим?
— Каждый раз сажать малыша за взрослый стол не стоит, но один-два совместных приема пищи вполне допустимы и даже желательны с точки зрения психологии. Но родителям при этом придется пойти на ряд самоограничений, чтобы выработать у малыша правильное пищевое поведение. Рацион ребенка этого возраста должен быть примерно таким.
Завтрак. Можно дать стакан снятого молока, разбавленного в 2 раза соевым или миндальным молоком. Его можно заменить свежевыжатым соком, компотом без сахара, отваром шиповника или другим травяным детским чаем. Основное блюдо — цельнозерновые злаки или необработанные мюсли. Годятся также любые фрукты, в том числе и сухофрукты, но не цукаты. Можно использовать диетические хлебцы или цельнозерновой хлеб. От хлеба, продающегося нарезкой, лучше отказаться. Допустимы конфитюры, приготовленные без сахара. А вот различных «печений к завтраку» следует избегать. Они содержат много вредных компонентов. Некоторым детям вполне хватает на завтрак стакана напитка и банана.
Обед. Салат из любых свежих овощей (можно с грибами). Рыба, мясо или яйцо. В качестве гарнира можно использовать другие овощи, а также фасоль, горох, чечевицу, дикий рис (басмати), гречку, пшено. Избегайте кукурузы, картофеля, полированного риса, большинства макаронных изделий. На десерт любой фрукт, можно творожок, а иногда и немного мороженого (при хорошем поведении).
Полдник. В полдник можно обойтись фруктами, а можно дать малышу бутерброд с конфитюром, или ломтиком сыра или паштетом. Только вместо хлеба возьмите диетические хлебцы. Не используйте сами и не давайте детям различных рекламируемых продуктов для «перекуса» ( «Твикс», «Марс» и т.д). А вот кусочек настоящего черного, горького, пористого шоколада можно дать.
Ужин. Он должен состоять из одного блюда и десерта. Основным блюдом может быть овощной или фруктовый суп-пюре. Запеканка из яблок и овсяной или гречневой муки. Допустимы диетические макароны с сыром пармезан, басмати с томатами, полента (блюдо из пшеничной муки грубого помола с помидорами).
На десерт — любые фрукты.
За едой и между приемами пищи питьем ребенка должна быть чистая вода. Иногда свежевыжатые соки. А употребление всяких «Кол» и «Пепси» надо категорически исключить.
Абсолютно ясно, что блюда не должны повторяться в течение дня. Если сыр был на завтрак, то не стоит давать его на ужин. Главный принцип — максимальное разнообразие продуктов в течение и дня и недели.
Но без отклонений жить трудно. Поэтому иногда можно и жареного картофеля поесть и пиццу вместе с папой в зоопарке употребить. Главное, чтобы это не было системой.
— Ну а что делать, если ребенок уже приобрел лишний вес?
— Даже очень маленький ребенок осознает, что он не такой как другие и, если ожирение достаточно выражено, то переживает это. Дети вообще довольно жестоки, и маленький толстячок обязательно подвергнется насмешкам. Бабушки, а скорее прабабушки прекрасно помнят, что такое «жир трест пром сосиска». Психологически малыш готов принять некоторые лишения, чтобы вернуться к норме. Этой готовностью надо воспользоваться. В принципе ему нужен тот же рацион, что описан выше, только его исполнение должно быть существенно строже. Если все слегка примитивизировать, то здоровое питание держится на 3-х китах: рыба, пищевые волокна и жирные ненасыщенные кислоты.
Дмитрий СУМАРОКОВ