Мой сын и пьет, и употребляет таблетки, которые свободно продаются в аптеках. И я не знаю, что здесь страшнее. Ему 22 года, и лечиться он не хочет. Но я вижу, как быстро ухудшается его характер и самочувствие. Что делать? в.п. маслова
— К сожалению, на вопрос «Что делать?» не могут ответить не только те, в чьи семьи пришла «беда из аптеки», но и сами наркологи. Конечно, решение проблемы существует, и оно чрезвычайно простое: ввести строгую рецептурную отчетность при продаже психоактивных препаратов через аптечную сеть. Сегодня в свободной продаже их находится более чем достаточно. Это и обезболивающие, и антидепрессанты, и пользующиеся наибольшей популярностью у наркоманов средства для борьбы с кашлем, содержащие кодеин (алкалоид опия, оказывающий морфино-подобное действие на нервную систему).
В чем причины популярности? Основных — две: дешевизна и доступность. А еще — полное отсутствие преследования за их употребление. Наркоманы, с которыми мне приходится общаться по роду своей деятельности, сами говорят: «Аптека манит нас, как магнит».
Самое страшное, что зависимость и последствия употребления таких таблеток оказываются значительно более тяжелыми, чем действие героина. Ведь наркоманы глотают таблетки буквально горстями: у многих ежедневная «доза» составляет от 15 до 300 (!) штук. В состав многих средств входит парацетамол. Надо ли говорить, что происходит с печенью пациентов? Некоторые препараты наркоманы вводят себе внутривенно. Как следствие — артриты, тромбозы и даже гангрены. Помимо физических осложнений, наши пациенты страдают тяжелыми формами депрессий, психозов. Энцефалопатия, деградация, слабоумие — непременные «спутники» таких больных.
Лечение и реабилитация проходят крайне тяжело и малоэффективно. Наркология оказалась не готовой к такому всплеску «аптечной» наркомании. Общество вообще столкнулось с этим явлением в таких масштабах всего несколько лет назад. Любопытная закономерность: больные, как правило, не верят в эффективность лечения. И, естественно, лечиться не хотят. А без желания самого пациента в таком деле трудно добиться успеха. Те же, кто и рад бы избавиться от своей разрушительной зависимости, но живет в так называемой «глубинке», часто попросту не могут получить квалифицированную помощь. Система наркологической помощи в стране разрушена.
Сталкиваясь с опытом работы в государственных клиниках, могу сказать, что там мало уделяется внимания адекватной, «не для галочки», психотерапии больных. Чаще всего подобных специалистов катастрофически не хватает. Да и вообще в больницах пациенты, будучи собранными в группы, делятся своим опытом употребления психоактивных веществ и в результате получают еще более «сокровенные» знания, чем до госпитализации.
В частных клиниках — лечение платное, и не всем по карману. Хотя, по большому счету, избавить от зависимости больного могут в подавляющем большинстве «платных» и «бесплатных» учреждений. Самое главное — его желание…
Есть еще один важный момент. По своему опыту помощи и реабилитации, могу сказать, что всем нам, наркологам, в работе не хватает одной эффективной составляющей — духовности. Даже самые современные средства лечения без нее — лишь «голая» технология. Пациента можно сравнительно быстро и успешно «привести в чувство», но что предложить ему взамен «отобранного»? В каком душевном и духовном состоянии он выйдет из больницы? Где есть гарантия, что он тут же не вернется к старому? Поэтому я уверен, что самый успешный опыт лечения и реабилитации наркоманов в нашей стране на сегодняшний день накоплен в нескольких центрах помощи наркоманам при Русской Православной Церкви. Более подробно на вопрос читательницы «Что делать?», к сожалению, ответить не могу. Я не видел ее сына, не знаю его физического и психологического состояния, не владею внутрисемейной ситуацией. Без этой и многой другой информации сложно советовать
консультирует врач-нарколог Александр Сергиенко