Подагра — следствие чревоугодия?
Врач поставил диагноз «подагра». Расскажите, пожалуйста, подробнее об этом заболевании и о том, как его лечить. Хотелось бы также узнать о том, что такое «холо-довая аллергия». Какие средства против нее существуют?
Алла Фоменко
На вопросы отвечают консультанты сотрудники поликлиники Национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова, врачи высшей категории ревматолог Ольга Валерьевна ДОБРОВОЛЬСКАЯ и аллерголог Альбина Григорьевна ВЯЧКИЛЕВА:
— Подагра — болезнь образа жизни. Провоцируют развитие болезни погрешности в диете, стрессы и пр. Особенно опасно избыточное содержание в рационе мясных продуктов, копченостей, жирных сортов рыбы. Подагру относят к болезням «ошибок метаболиза» и связывают с выпадением солей мочевой кислоты в ткани организма, чаще всего в суставы и почки. В основе развития заболевания лежит повышение концентрации мочевой кислоты в крови как нарушение пуринового обмена. При повышении концентрации мочевой кислоты происходит ее кристаллизация и накопление в суставах, под кожей и в почках. Кроме того, повышенный уровень мочевой кислоты является независимым фактором риска развития атеросклероза. Для лечения применяются препараты, снижающие синтез мочевой кислоты. «Ал-лопуринол» — наиболее часто используемый препарат. Большое значение имеет соответствующая диета, в том числе полный отказ от алкоголя.
«Холодовая аллергия» проявляется после воздействия холода и характеризуется быстрым развитием отека или возникновением волдырей на коже. При тяжелом проявлении наблюдается слабость, головные боли, одышка, тахикардия, боли в животе. После употребления холодной пищи возможен отек языка и глотки. Механизм развития «холодовой аллергии» изучен недостаточно, 70% больных — женщины. Заболевание развивается после 25 лет. При подозрении на холодовую аллергию следует не откладывая обратиться к аллергологу.
Опоясывающий лишай череват осложнениями
Прошу проконсультировать вот по такому вопросу: после лечения высыпания прошли, а физическая боль осталась. Что делать?»
Виктория Краснолобова
Консультации пациентов продолжает известный врач врач-дерматовенеролог Михаил Владимирович ФЕДОРОВ:
— Действительно, опоясывающий лишай коварен осложнениями. Думаю, речь в письме читательни цы из Башкирии идет о ганглиони-те — воспалительном поражении симпатических нервных узлов. Хотя возможно также вовлечение в процесс и периферических нервных окончаний (ганглионеврит), и даже корешков спинного мозга. При этом характерны боли — «жгучие» или приступообразные, местное нарушение чувствительности и пр. Заболевание может протекать длительно, со снижением трудоспособности. В таких случаях больному, помимо наблюдения у дерматолога, необходима консультация невропатолога.
В любом случае, о самолечении речи быть не может. Специалист же, в зависимости от конкретной ситуации, должен назначить курс антибиотиков, физиотерапии или ганглиосредств.