В настоящее время доказанным фактом является то, что клетки злокачественных и доброкачественных опухолей принципиально ничем не отличаются от здоровых клеток. Их особенность заключается в только том, что они получают способность к бесконтрольному размножению, которое в норме жестко регулируется организмом. Опухолевые клетки начинают жить в собственном ритме и перестают реагировать на команды регулирующих систем. Конечно, организм до последнего момента жизни пытается подавить «государство в государстве», коим является опухоль, но часто силы оказываются неравными, и клетки-мутанты, в конце концов, увы, одерживают победу.
Одна из фундаментальных догм современной онкологии гласит, что раковое перерождение клеток необратимо и поэтому излечить организм возможно только путём полного уничтожения опухолевых клеток. Это пытаются делать с помощью хирургического удаления опухоли, радиационного облучения, воздействия химиопрепаратами, гипертермией, лазером. Однако чтобы достичь стойких результатов лечения, важно понять механизмы защиты опухолей от внешних воздействий, позволяющие им активно противостоять любым посягательствам на их благополучие. Во-первых, на уровне клеток действует мощнейший механизм ремонта поврежденных участков ДНК. Восстанавливающая система чрезвычайно устойчива и работает с 50-60-кратным запасом, поэтому даже в отравленных, смертельно облученных клетках не останавливается восстановительная работа. И это оправдано самой природой, заботящейся о сохранении генетического аппарата организмов. Далее, очень важный момент — второй уровень защиты от неблагоприятных воздействий существует в многоклеточных образованиях. Кроме активно делящихся клеток, всегда существует резерв из клеток, находящихся в состоянии спячки. Такие клетки мало чувствительны и к огромным дозам облучения и к токсическим химическим соединениям. Резерв вступает в дело лишь тогда, когда к нему поступает сигнал от гибнущей делящейся клетки. Поэтому, даже после, казалось бы, радикального лечения, оставшиеся опухолевые клетки через некоторое время вновь начинают неудержимо размножаться.
Наконец, третий уровень защиты раковых клеток — способность к расселению (метастазированию) в различных частях организма-хозяина.
Ещё 30 лет тому назад в лаборатории молекулярно-биологических и радиоизотопных методов исследований при ВНИИ онкологии АМН СССР доктор биологических наук ПО Каледо разработала принципиально новый подход к лечению опухолей. Её исследования показали: чтобы обмануть опухоль и выработать наиболее — эффективную схему лечения, нужно понять, что же происходит в клетках, после внешних воздействий, направленных на их уничтожение. В начале мгновенно срабатывают защитные механизмы, и клетки резко тормозят или прекращают начатое деление. Одновременно с этим запускаются репаративные (ремонтные) процессы, пробуждаются резервные спящие клетки. И, самое интересное, что клетки могут или делиться или вести ремонтные работы, на оба процесса у них сразу просто не хватает энергии и нужных веществ.
Как известно, в химии и медицине действует закон Арндта-Шульца, согласно которому большие и малые дозы веществ действуют противоположно. Слабые раздражения усиливают биологические явления, сильные — тормозят, сверхсильные — угнетают. В очень низких концентрациях йод, бром, сулема и мышьяк стимулируют рост клеток, в средних дозах — подавляют, а в больших дозах — убивают клетки. То же правило Арндта-Шульца действует в отношении цитостатиков, радиации, высоких температур, лазерного излучения! Что из этого следует? Если во время лечения перед терапевтической дозой химиопрепарата или облучения вначале дать малое количество препарата или излучения, то это стимулирует размножение спящих опухолевых клеток. В течение нескольких минут они оказываются беззащитными и в это время даётся уже полная терапевтическая доза лечебного препарата или облучения.
В результате экспериментов было выяснено, что наибольший эффект достигается в течение 3 минут между активирующей и ударной дозой воздействия. Затем опухолевые клетки уже вновь включают свою защиту. Такой двухфазный метод лечения усиливает гибель раковых клеток в 1,5-2 раза, и в экспериментах на животных наблюдается не только активное торможение роста опухолей, но и их полное рассасывание!
До сих пор в практической онкологии используют единовременно огромные дозы химиопрепаратов или облучения — сколько сможет выдержать больной.
При химиотерапии гибнут лишь активно делящиеся клетки, а на их место встают резервные, находившиеся до того в спячке. А при больших дозах цитостатиков страдают и здоровые клетки, резко подавляется иммунитет, возникает ряд побочных эффектов, усугубляющих состояние пациента.
Этим же обстоятельством можно объяснить ряд неудач в попытках лечить лпухоли с помощью народных средств. Чаще всего в ходу методики с использованием ядов таких растений, как болиголов, аконит, безвременник, барвинок, вех, табак и др. Их рекомендуют применять с постепенным нарастанием дозировок — т.н. «горки» и последующим убыванием доз. В отношении ядов-цитостатиков, к которым относятся, к примеру, алкалоиды болиголова, аконита, барвинка и безвременника, такая методика оказывается недостаточно действенной. Маленькие начальные дозировки ядов практически не оказывают цитотоксического эффекта на опухолевые клетки и могут лишь стимулировать рост спящих, резервных клеток. К тому времени, когда концентрация яда приближается к терапевтической дозе, часть раковых клеток вновь переходит в спящий режим и оказывается вне зоны поражения цитостатиков. Поэтому, чтобы избежать опасности рецидивов и риска ускорения метастазирования опухоли, стоит использовать принцип двухфазного воздействия на раковые клетки. Как это может выглядеть на практике? В начале каждого приёма лекарства сначала принимается малая, стимулирующая доза яда, например, для болиголова она составляет 2-4 капли. Затем выдерживается пауза в 3 минуты (не более!), в течение которого происходит активация спящих опухолевых клеток и далее принимается ударная, терапевтическая доза, которая для того же болиголова составляет от 30 до 40 капель. Конечно, существует определенный риск — в таком случае могут проявиться симптомы отравления, более или менее выраженные, но ведь и при обычной химиотерапии наблюдаются достаточно неприятные побочные явления! Трудность заключается в индивидуальном подборе эффективной, но безопасной терапевтической дозы яда. Кроме того, следует учитывать скорость доставки действующего вещества до опухолевых клеток-мишеней. При обычном приёме через рот максимальное количество яда доходит до клеток от нескольких минут до нескольких часов, поэтому чтобы успеть оказать воздействие на активированные опухолевые клетки, лучше использовать такие пути введения, как ректальное, назальное, сублингвальное (подъязычное) и эндотрахеальное. По быстроте эффекта ректальное введение лекарственных веществ лишь немного уступает внутривенному способу, очень быстро поступают в кровь и разносятся по организму вещества, поступающие в виде аэрозолей в лёгкие.
Как можно ослабить токсическое действие ядов-цитостатиков на здоровые клетки, сохраняя их эффективность в отношении опухолевых образований? Такой способ есть. Существует целый класс растительных препаратов, относящихся к классу адаптогенов, то есть повышающих устойчивость здоровых клеток и организма в целом к неблагоприятным внешним и внутренним воздействиям. Это хорошо известные аралия маньчжурская, лимонник китайский, элеутерококк колючий, кодонопсис лесной, родиола розовая и некоторые другие растения. Наиболее хорошо изучены в плане использования в онкологии элеутерококк и родиола розовая. Так, в 80-х годах XX столетия в лаборатории профессора Фарнсуорса из Иллинойского университета в Чикаго было доказано, что элеутерококк в 10 раз (!) уменьшает токсичность метатрексата для здоровых клеток — очень жесткого антиракового лекарства. Это обстоятельство позволяет существенно увеличить применяемые дозы препарата при лечении раковых опухолей.
Экстракт элеутерококка усиливает специфическое противоопухолевое действие цитостатиков. В клинических экспериментах советских ученых было установлено, что экстракт родиолы розовой наряду с выраженным адаптогенным действием, проявляет значительную противоопухолевую активность. Особенно эффективным было воздействие этого растения на рецидивы и метастазирование опухолей.
Несколько курсов приёма экстракта родиолы в сочетании с хирургическим, химиотерапевтическим или лучевым лечением приводит к снижению частоты метастазирования в 2-5 раз. Так же, как и элеутерококк, в сочетании с цитостатиками (циклофосфан, сарколизин, 5-фторурацил) экстракт родиолы усиливал их противоопухолевую активность и уменьшал вероятность побочных эффектов.
Чтобы успешно лечить злокачественные новообразования, необходимо обязательно учитывать особенности защиты опухолевых клеток и их поведение в организме. Кроме того, существование доказанных случаев самопроизвольного (без лечения!) прекращения роста опухолей и даже полного их исчезновения свидетельствует о том, что раковые трансформации клеток отнюдь не фатально необратимы и организм в силах поставить под контроль работу любых органов и систем.
Андрей Иванович Заломленное