Многие люди панически боятся выступать перед аудиторией. И не случайно. Проведенные недавно исследования показали, что для сердечных больных страх публичных выступлений является естественной защитной реакцией. Преодоление этого страха порождает такой сильный психоэмоциональный стресс, что одно из выступлений может закончиться сердечным приступом и даже инфарктом или инсультом в результате спазма сосудов и закупорки тромбом коронарной или мозговой артерии.
При публичном выступлении в результате стресса сердце начинает работать гораздо интенсивнее, чем даже при тяжелой физической нагрузке. Поэтому сердце, как и мозг, нуждается в усиленном кровоснабжении. Но кровеносные сосуды сердечных больных, сузившиеся и потерявшие упругость вследствие атеросклероза, не могут пропустить столько крови, сколько требуется сердцу и головному мозгу. Возникает резкая нехватка крови. В этой ситуации достаточно небольшого тромба и спазма сосудов, чтобы полностью перекрылась артерия, питающая эти органы.
Не так давно в Соединенных Штатах были опубликованы результаты многолетнего исследования по этой проблеме, проведенного совместно четырьмя медицинскими центрами во Флориде, Алабаме, Мичигане и Миссури. Группе пожилых людей численностью около 200 человек, больных ишемической болезнью сердца, предложили публично выступить с пятиминутным сообщением на любую тему, отражающую негативные стороны жизни общества (преступность, насилие, политические или экономические конфликты и пр.). Перед выходом на трибуну и во время выступления каждого испытуемого наблюдали врачи, которые измеряли давление, пульс и снимали ЭКГ с помощью закрепленных на теле датчиков. Поскольку выступления носили характер эксперимента, их можно назвать учебной тревогой. К тому же врачи постоянно следили за тем, чтобы не допустить перегрузок, поэтому до инфарктов и инсультов дело не дошло. Тем не менее, во время эксперимента приборы зарегистрировали у всех выступавших повышение кровяного давления и частоты пульса. А у половины испытуемых заметно ухудшилось кровоснабжение сердца. То есть даже такой «учебный» стресс не прошел бесследно.
Всем испытуемым, и в особенности тем, у кого во время эксперимента ухудшилось кровоснабжение сердца, врачи рекомендовали в дальнейшем воздержаться от публичных выступлений.
Дополнительные исследования показали, что хотя единичные сердечные приступы, связанные с эпизодическими публичными выступлениями сердечных больных, могут не иметь трагических последствий, повторение таких психоэмоциональных стрессов, особенно у пожилых людей, часто приводит к инфарктам. Действительно, как показали дальнейшие наблюдения семейных врачей за больными, участвовавшими в исследованиях, не все последовали совету врачей. Пятнадцать человек, наиболее активных в общественной жизни, умерли от инфаркта в течение последующих четырех лет. А среди внявших советам врачей за этот же период умерло всего три человека.
Результаты исследований подтверждаются неоднократными сообщениями прессы о сердечных приступах во время публичных выступлений. И хотя сейчас в местах проведения крупных митингов часто дежурит машина «скорой помощи», человеку с больным сердцем, особенно пожилому, прежде чем подняться на трибуну, стоит задуматься, не за ним ли она приехала.
Борис Бочаров