Четыре симптома, которые нельзя оставлять без внимания обнаружив у себя хотя бы один из четырех описанных ниже симптомов, надо, не откладывая, обратиться к врачу и пройти обследование. Вот эти симптомы:
— мочеиспускание затруднено или без видимых причин учащается, а некоторые позывы остаются нереализованными;
— ночное время приходится вставать несколько раз, чтобы помочиться;
— дневное время возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи;
— мочеиспускание происходит в несколько приемов, и под конец моча продолжает капать несколько минут.
Не обязательно, что у вас будет выявлено указанное заболевание, но без профилактического обследования не обойтисьа.
Некоторе время назад в Соединенных Штатах вышла книга «Программа профилактики рака простаты». Ее автор доктор Митчел Гейнор, директор Нью-Йоркского онкологического центра Стренга, обосновывает три линии защиты от рака простаты — питание, движение и своевременное обследование, с помощью которых можно существенно ослабить риск заболевания, а если злокачественный процесс уже развился, то отвести смертельную опасность. На основе многолетнего опыта доктор Митчел Гейнор утверждает. «Три стратегические линии защиты от рака простаты не только снижают риск этого заболевания, но и повышают выживаемость и уменьшают опасность смертельного исхода».
Первый рубеж обороны — питание
Общеизвестно, что преобладание в рационе овощей, фруктов, с одной стороны, и ограничение животных жиров, с другой, снижают риск заболевания раком. В своей программе противоракового питания Гейнор акцентирует внимание на некоторых особо важных продуктах, которые должны входить в ежедневный рацион.
Соевые продукты. Исследования здоровья мужского населения стран Азии показывают, что заболевание раком простаты встречается там в 30 раз реже, чем на Западе. Рацион, богатый соей, пишет доктор Гейнор, обладает антиканцерогенным действием, в частности благодаря наличию в нем так называемых изофлавоноидов. Суточная потребность в этих веществах для защиты от рака — 30-50 мг. Кроме того, продукты из сои тормозят зарождение раковых клеток, блокируя повышенную активность фермента тирозинкиназы. Установлено также, что соя препятствует трансформации мужского полового гормона тестостерона в женский половой гормон эстроген, а накопление эстрогена и дефицит тестостерона в организме мужчины представляют канцерогенную опасность.
Какое количество соевых продуктов надо съедать в течение дня, чтобы обеспечить профилактику рака простаты? По данным исследования, проходящего сейчас в Мемориальном раковом центре в Нью-Йорке, чтобы получить 30-50 мг изофлавоноидов, достаточно употреблять в день 1 чашку соевого молока, или чашки соевого творога тофу, или 2-3 столовые ложки сухих соевых полуфабрикатов. Однако эти исследования еще не завершены. Зеленый чай. «Зеленый чай — второй после сои ценный пищевой и лечебно-профилактический продукт, который давно оценили на Востоке, но, к сожалению, пока недооценивают в западных странах», — считает доктор Гейнор.
Зеленый чай способствует образованию в организме некоторых ферментов, обладающих защитным, и в частности антиканцерогенным, действием. Этот чай содержит антиоксиданты — вещества, разрушающие в организме свободные радикалы, ускоряющие старение клеток. Зеленый чай обладает большей антиоксидантной активностью, чем витамин Е и витамин С. Доктор Гейнор рекомендует выпивать в день не менее 3 чашек зеленого чая. Ликопен. Если соя и зеленый чай пока еще нечасто появляются на столе жителей западных стран, то помидоры, томатный сок и томатные соусы, содержащие активное противораковое вещество ликопен, не нуждаются в рекламе.
Ликопен — это биологически активный краситель, благодаря которому помидоры и продукты из них имеют красный цвет. В меньшем количестве ликопен содержится в арбузах, апельсинах. «У мужчин, употребляющих в пищу ежедневно 1-2 помидора или выпивающих стакан томатного сока, риск рака простаты снижается почти наполовину», — пишет доктор Гейнор.
Чеснок. Третьим важным компонентом восточной кухни является чеснок. Чеснок содержит более 200 активных компонентов. Самые активные из них аджоен и алиин, придающие чесноку характерный острый запах и вкус. Чеснок обладает антивирусным, антибактериальным, противовоспалительным, а также антиканцерогенным действием. Достаточно употреблять в пищу по 1-2 зубчика в день или по 2 таблетки препаратов, изготовленных из чеснока.*
Чеснок и препараты из него хорошо помогают также при атеросклерозе (снижают холестерин в крови), ревматизме, полиартрите. Но надо учитывать, что при язвенной болезни и гастрите чеснок может вызвать раздражение желудка. Витамины и минеральные вещества. Ученые из Национального ракового института Соединенных Штатов исследовали влияние иигамина Е на заболевание раком простаты у 29000 мужчин. Они установили, что у тех, кто принимал регулярно по 50 ME (международных одиниц) витамина Е, риск заболевания раком простаты снижался на 30%. Больше всего витамина Е содержится в растительном масле.
Еще более важное значение для профилактики рака простаты имеет селен. В прошлом году учеными было установлено, что прием селена по 200 мкг в день снижает заболеваемость раком простаты на 50%. Селен содержится в мясных продуктах, печени, зерновых. Однако полностью обеспечить потребность организма в витамине Е и в селене за счет пищевых продуктов трудно. Поэтому их рекомендуют принимать в виде аптечных препаратов или пищевых добавок. Являясь антиоксидантами, витамин Е и селен препятствуют развитию многих возрастных болезней и замедляют процесс старения организма.
Риск заболевания раком простаты повышается при недостатке витамина А и некоторых витаминов группы В. Чтобы обеспечить достаточное количество витамина А, надо принимать бета-каротин (25-50 тысяч ME), a также богатые им овощи — морковь, темную зелень. Что касается витаминов группы В, то лучше принимать их в виде комплекса в поливитаминных препаратах.
В профилактике рака простаты немаловажную роль играет и клетчатка — пищевые растительные волокна, которых особенно много в отрубях, хлебе из цельного зерна. И, наконец, в последнее время установлена большая ценность ненасыщенных жиров. Ими богаты нерафинированные растительные масла, особенно оливковое, и морская рыба. Палтус, мойва, лосось и другие виды содержат особо ценные полиненасыщенные жиры омега-3.
Второй рубеж обороны — двигательная активность
Избыточный вес, будучи связанным с гормональными нарушениями в организме, становится одним из факторов риска заболевания раком. Многочисленными исследованиями установлено, что регулярные физические упражнения — пешие, лыжные, велосипедные прогулки, пробежки, плавание, работа в саду и другие динамические нагрузки нормализуют вес, улучшают обмен веществ, укрепляют иммунную систему. Это позволяет рассматривать активные физические упражнения как одно из важных средств профилактики рака простаты, считает доктор Гейнор.
По ее мнению, для уменьшения риска заболеть раком простаты надо выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой 3-5 раз в неделю не менее 30 минут.
Третий рубеж обороны — своевременное обследование
Существуют три основных вида обследования, которые надо проводить своевременно, чтобы как можно раньше выявить рак простаты. Это пальцевое ректальное обследование простаты, ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты и анализ крови — тест на специфический антиген простаты (САП).
При пальцевом ректальном обследовании врач прощупывает простату через тонкую стенку прямой кишки. Это позволяет определить, насколько она увеличена, есть ли в ней уплотнения и т.д. Некоторые мужчины совершенно необоснованно пренебрегают этим обследованием. Небольшой дискомфорт и неловкость при проведении этого обследования нетрудно преодолеть, если осознать его важность для выявления возможного рака простаты, аденомы и заодно рака прямой кишки.
Ультразвуковое трансректальное обследование простаты позволяет точно измерить размеры железы и выявить наличие в ней каких-либо отклонений. Это обследование напоминает предыдущее, только вместо пальца в анальное отверстие вводится датчик ультразвуковых сигналов, и на экране прибора можно увидеть предстательную железу в разных проекциях.
Оба эти обследования всем мужчинам рекомендуется впервые сделать в 50 лет и если отклонений от нормы нет, то повторять через каждые 5 лет. Если же при обследовании обнаружены отклонения, то врач может назначить анализ крови на САП — специфический фермент, содержание которого выше установленной нормы является косвенным свидетельством рака простаты. В Соединенных Штатах многие врачи считают нужным делать анализ крови на САП мужчинам с наследственной предрасположенностью к раку простаты начиная с 40 лет, а остальным с 50 лет. Дело в том, что этот анализ позволяет диагностировать рак на самых ранних стадиях — за 5-10 лет до того, как опухоль можно нащупать при пальцевом обследовании или обнаружить ультразвуком. Однако уязвимость этого метода в том, что в нем допускается довольно большая погрешность, и суровый диагноз нередко ставится тем, у кого при дополнительном обследовании (биопсии) или даже при хирургическом вмешательстве опухоли не находят. Поэтому в некоторых странах, в частности в Швеции, отказались от массовых профилактических исследований крови на САП.
Несмотря на отсутствие единства мнений среди авторитетных специалистов, пишет доктор Гейнор, статистика показывает, что там, где проводятся массовые профилактические обследования (скрининг) с использованием всех трех методов, смертность от рака простаты стала снижаться, а в Швеции и в других странах, где такой скрининг не проводят, смертность от этой болезни растет.
В заключение доктор Гейнор отмечает, что рак простаты у некоторых мужчин преклонного возраста может развиваться без острых симптомов и довольно медленно, не ухудшая качества жизни. Обнаружив медленно текущий рак простаты у пожилого человека, врачи не торопятся с хирургическим вмешательством. Операция в таких случаях сама по себе может представлять опасность и принести значительное ухудшение качества жизни. Терапевтические методы в сочетании с рекомендуемыми доктором Гейнор способами защиты могут значительно снизить опасность этой болезни.
Ричард Иванов