Еще совсем недавно врачи обращали внимание на разрыв между систолическим и диастолическим давлением. Считалось, что разница не должна превышать 40-50 мм рт.ст. А к повышению давления с возрастом относились как к неизбежному явлению. Теперь точка зрения врачей изменилась.
Пять лет назад было завершено многолетнее исследование, в ходе которого изучалось влияние разных уровней артериального давления на продолжительность жизни и вероятность возникновения осложнений. Чтобы избежать подгонки результатов, к участию в нем были привлечены десятки тысяч пациентов из разных стран. Исследование подтвердило, что повышение давления с возрастом является основным фактором риска ишемической болезни сердца, мозгового инсульта, хронической сердечной и почечной недостаточности, поражения глаз. Артериальная гипертензия укорачивает жизнь больного на 10-20 лет. Надежно застраховать от этих осложнений может поддержание нормального давления и в зрелом возрасте.
Отныне для всех возрастов оптимальным давлением считается 120/80 мм рт.ст., нормальным — до 130/85 мм рт.ст., допустимо повышенным — до 140/90 мм рт.ст. Все, что выше — это артериальная гипертензия, требующая лечения. Начинать лечение следует с нелекарственных средств, а если в течение полугода не удается достигнуть желаемого результата, то целесообразно перейти на постоянную медикаментозную терапию.
В заключение — о распространенной ошибке, мешающей правильно понимать, о чем свидетельствуют цифры давления. Многие ошибочно полагают, что верхнее давление — сосудистое, а нижнее — сердечное. Давайте разберемся. Сокращаясь, сердце выгоняет порцию крови в сосуды. В это время давление достигает максимального уровня. Его величина зависит от силы, с которой сердце выгнало порцию крови. Следовательно, сердечное давление — верхнее. А чтобы артериальное давление не упало до нуля, пока пустое сердце заполняется новой порцией крови, начинают работать сосуды. Стенки артерий — эластичные. Они расширились, чтобы вместить в себя ту порцию и теперь приходят в свое исходное положение, проталкивая кровь дальше по сосудам и не давая давлению резко снизиться. Следовательно, нижнее давление — сосудистое. С возрастом именно с повышением нижнего давления труднее всего справиться, потому что сосуды, пораженные атеросклерозом, теряют эластичность. Они с трудом расслабляются даже под действием лекарств. Но вернуть им эластичность все-таки можно. Главное — придерживаться здорового питания и давать организму физическую нагрузку.
Евгения Дергунова, врач