Нет такого общества, где бы царили тишь да гладь да божья благодать. Не так давно мне довелось принимать участие в международном конгрессе «Общественные кризисы и психическое здоровье». И что же? Тихая, красивая, благоустроенная Швейцария — один из европейских лидеров по самоубийствам. Франция захлебывается от частых кровосмесительных связей. Германия в шоке от набегов малолетних воришек. Я уж не говорю об общих для всех бедах — безработице, терроризме, межнациональных конфликтах. И все же, слушая выступления участников конгресса, я порой думал: «Нам бы ваши заботы…» А наши заботы, наши огрехи непонятны Западу: в России люди больше всего страдают от свободы!
Казалось бы, мы столько мечтали о свободе мысли, свободе слова, свободе выбора! Но проблема вот в чем: мечтали десятилетиями, а получили, что называется, в один день. Потому-то очень многие оказались к ней не готовы. И на поверку тоталитарный режим, который мы так охотно ругали — меж собой, на кухне — этих «многих» вполне устраивал.
Да, наша прежняя система была, мягко говоря, не саногенной, то есть не способствующей сохранению здоровья. Вместе с тем люди уже приспособились к тому минимуму воздуха, которым им давали дышать. Даже находили в этом некий комфорт: нет ответственности ни за жизнь страны, ни за свою собственную. Все решено
Ностальгия по прошлому сильна. Еще древний философ заметил: «Раб склонен идеализировать свои цепи». Работники наших исправительных учреждений могут рассказать массу историй, когда человек, отсидев очередной срок, словно нарочно совершал новое преступление, чтобы вернуться в камеру. Пусть клетка, но зато в ней все знакомо, привычно, стабильно. И вот когда наша общая «клетка» рухнула, люди испытали растерянность, страх перед новой, совершенно незнакомой жизнью.
Дружно ругают правительство: медленно идут реформы, неповоротливо, со скрипом перестраивается экономика. Но главная беда в том, что прежде всего сам человек, его психика не могут, просто неспособны перестроиться так быстро.
Внешнее ускорение жизни неизбежно приводит к внутреннему ускорению: нарушается равновесие в организме, идет сбой биологических ритмов, давление на психику. Человек начинает постоянно ощущать тревогу, беспокойство, растерянность. В результате разрыв между требованиями стремительно меняющихся общественных, экономических, социальных отношений и негибкостью, косностью человеческой психики вызывает «кризис идентичности», потерю своего «я». Мы пережили шок, когда в одночасье рухнули наш «Союз нерушимый», привычная идеология, сам политический строй. Конечно, сегодня уже миллионы приспособились к новым условиям, нашли свое место в жизни и даже преуспевают. Но скольких этот глубокий внутриличностный конфликт привел к расстройству психики, болезням, неприятию новых условий существования…
Изучение больных с расстройством адаптации, то есть с неумением приспособиться к новой реальности — одна из проблем, которыми я занимаюсь. Было выделено три варианта таких состояний.
Первый назвали аномическим: утрата жизненно важных целей вызывает в человеке апатию, отчужденность, социальную отгороженность. И как следствие он становится вялым, безынициативным, теряет уверенность в себе, чувствует себя неспособным противостоять трудностям, преодолевать их. Именно таких «сокращают» первыми. А они уже не могут освоить новую профессию, заняться
В другом, диссоциальном варианте расстройства адаптации агрессия направлена вовне. Она вызвана тем же — неприятием нынешней жизни. Так, по крайней мере, кажется самому субъекту, но в подсознании опять же страх, что это она, жизнь, его не принимает. К такому типу расстройства склонны люди возбудимые, с неустойчивой психикой. Стремительные социальные изменения, с одной стороны, усилили живущую в них агрессию, а с другой стороны, полученную свободу они восприняли как «свободу от» — от совести, морали, личной ответственности, чувства неотвратимости наказания. Для таких людей характерны перепады настроения, нетерпимость к иному мнению, поведению. Это герои «уличного беспредела», способные просто так избить прохожего, крушить скамейки, витрины, машины.
Тоска по нашему тоталитарному прошлому еще нагляднее в третьем, магифреническом варианте расстройства адаптации. Это побег из жизни с ее трудностями, проблемами в мир мистических переживаний, иллюзий. Именно поэтому в конце двадцатого века Россия вдруг окунулась в средневековый мир белой и черной магии, колдунов, сектантства. Наша почва оказалась благодатной именно для тоталитарных сект: люди, привыкшие жить «по заветам вождя и учителя», уже не могут обходиться без идола, которому следует слепо, беспрекословно подчиняться. И они становятся фанатиками восточных 6 религий, уходят в сферу мистических представлений, переживаний.
Так или иначе, но каждому из нас приходится принимать эту новую, непредсказуемую, бурлящую событиями жизнь. Но потери очень велики: до двадцати процентов россиян нуждаются в психотерапевтической или психиатрической помощи. Постоянное напряжение, обиды, тревоги, неудовлетворенность поражают не только психику, но и весь организм. Стенокардия, гипертония, бронхиальная астма, неспецифический полиартрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки — все это так называемые психосоматические болезни.
Один мой пациент рассказывал, что теперь он даже спать стал иначе — свернувшись калачиком. Это внутриутробная поза — желание вернуться в материнское лоно, где ты получал питание, тепло, защиту. Но взрослый человек только сам может защитить себя. И первое, что надо сделать, — выбраться из «кокона», встать на ноги, то есть двигаться, действовать.
Двигаться и в прямом смысле слова: попробуйте после неприятного разговора на работе, ссоры дома пройтись быстрым шагом, потанцевать, сделать несколько физических упражнений. Мышечная радость оборачивается хорошим настроением. Двигаться, действовать — это прежде всего не сидеть сложа руки, оплакивая свою жизнь, не ждать у моря погоды, не прятаться от проблем. Неважно — на работе ли, дома, но человек должен себя
Рыночная экономика и демократические свободы создают наиболее благоприятные условия для развития личности, для успешной реализации своих возможностей. Каждый человек должен искать и найти свою социальную нишу, свое дело, свой стиль деятельности. Только так можно использовать самые сильные стороны личности, не навредив своему здоровью.
Впрочем, сильные натуры тоже не застрахованы от стрессов, поэтому сегодня надо владеть методами психологической защиты. Некоторыми из них мы пользуемся, но бессознательно. Это, к примеру, «отрицание», когда человек просто не воспринимает тревожную информацию, неприятные факты. Или «вытеснение», когда как бы забывают о неприятном. Есть еще «проекция», когда собственные, чаще всего дурные поступки, черты характера, намерения приписываются другим. Все это, конечно же, непродуктивно, так как не решает самих проблем, а лишь загоняет их в подсознание, где и вызревают болезни, нервные срывы, депрессия.
Гораздо надежнее включать механизмы сознательной защиты, а это опять же активное противодействие невзгодам. Психотерапевтические приемы, помогающие снять напряжение, тревогу, страхи, директор Всероссийской программы «Психология здоровья» В. Ананьев назвал «Техники „за“»:
• заговорить проблему — поделиться с близким человеком, облегчить душу;
• забегать — двигательная активность прекрасно нейтрализует стресс;
• засмеять — смех не просто улучшает настроение, но и снимает головную боль, понижает давление, нормализует дыхание, сон, повышает защитные силы организма;
• залюбить — секс является мощнейшей разрядкой. Думаю, те, кто быстро приспособился к переменам и уже чувствует себя в новой жизни словно рыба в воде, «выплыл» не только благодаря своей сильной психике, бойцовским качествам натуры, но и потому, что, видя сегодняшние трудности, смотрел прежде всего в завтрашний день. Вчерашний день не вернется никогда. Надо активнее адаптироваться к новым обстоятельствам. Да и так ли уж все плохо сегодня? Некоторым своим пациентам я советую перед сном подводить баланс дня: сколько было плохого, а сколько хорошего. И они потом с изумлением признавались, что «плюсов» в их нынешней жизни все-таки больше.
Валентина Журба