Опубликовано в разделе Здоровье, 04.05.2011, 32573 просмотра

Лишай отрубевидный или солнечный. Признаки, симптомы, лечение

Лишай отрубевидный, или разноцветный, который в просторечии на­зывается солнечным, достаточно успешно поддается лечению. Правильно подобранное лечение и регуляр­ная профилактика дают впоследствии возможность загорать без каких-либо последствий. А вот назначать кварце­вую терапию в период обострения недо­пустимо.

Заболевание вызывается поверхностным кожным грибком и относится к группе кератомикозов. Инкуба­ционный период отрубевидного лишая составляет от двух недель до нескольких месяцев. Грибок длительно сохраняется на предметах одежды, на мягкой мебели, постельном белье, в домашней пыли и т.д. Достаточно долго может обитать на кожных покровах без внешних проявлений заболевания.

Как правило, эти проявления становятся заметными летом, когда на фоне загара выделяются более светлые пятна диаметром до 2-2,5 см. Иногда пятна сливаются, приобретая фестончатый (волнообразный) характер, и могут занимать более или менее обширные участки кожи. Характерные очаги грибкового поражения — спи­на, грудь, плечи, но возможно их появление и на руках, как, например, у пациентки из Перми.

Пятна могут иметь не только белый цвет. В холодное время года они могут приобретать коричневый, желтый или розовый оттенок, характерным является цвет «кофе с молоком». Именно разница в цвете пятен и дала этому заболеванию второе название — лишай разноцветный.

Кроме косметического дефекта и, иногда, незначи­тельного зуда или почесывания, разноцветный лишай вреда организму человека не причиняет.

Заболевание очень распространено, заразно, но, к счастью, болеют им не все. Для этого нужно иметь пред­расположенность. И этот лишай как раз является так на­зываемым «маркером» неблагополучного состояния пе­чени и желчевыделительной системы.

Начиная лечение, врач должен назначить пациен­ту ряд исследований и исключить прочие грибковые поражения кожи, сходные по внешним проявлениям с отрубевидным лишаем. Необходимо провести диффе­ренциальный диагноз с другими заболеваниями, вызы­вающими пигментные нарушения на коже. Такими, как витилиго, сифилис. Обязательна также консультация га­строэнтеролога и гепатолога.

Лечение, как правило, длится от нескольких дней до несколько недель и проводится под периодическим на­блюдением дерматолога. Повторю: отрубевидный, или разноцветный, лишай успешно излечивается. Однако в некоторых случаях может иметь длительно текущий процесс с периодическими обострениями. Причина, как правило, в несоблюдении терапии или игнорировании профилактических мероприятий.

Их, кстати, нельзя назвать сложными. В качестве одного из вариантов терапии могу рекомендовать такой. Лечебным шампунем «низорал» (подходят также ана­логи, «себозол» и «перхотал») мыть пораженные места в течение 5-7 дней. После водных процедур эти места следует обработать тонким слоем, слегка втирая, противогрибковым кремом. Вполне подойдёт «Клотримазол». Для профилактики заболевания можно рекомендовать про­тирать кожу туловища разбавленным лимонным соком или яблочным уксусом. Можно также использовать пар­фюмерный гигиенический спирт. Зимой и осенью эту процедуру надо выполнять раз в неделю, весной и в на­чале лета — через день. Особое внимание следует уде­лять гигиене ног: регулярно пользоваться увлажняющи­ми и дезодорирующими средствами. Такими, как кремы серии «5 дней», «Балет» и пр.

Симак Евгений, врач