Ретиноиды - могут навредить

Нередко бывает так: лекарство кому-то  помогло, и счастливица советует подруге, столкнувшейся с такими же проблемами, тоже попробовать его. Казалось бы, что тут плохого? Если одной женщине с проблемной кожей препарат ретин А помог избавиться от угрей, чем он плох для другой? Увы, безобидный, казалось бы, крем может навредить.

Ретиноиды, аналоги витамина А, применяют для лечения ряда кожных заболеваний, в числе которых тяжелые формы угревой сыпи и псориаз. Наиболее известны препараты роаккутан, дерморетин (свечи), локацид (раствор), ретил-А (лосьон и крем), созданные на основе изотретиноина или третиноина. Эти вещества обладают ярко выраженными тератогенными эффектами.

Вторгаясь в клетки зародыша или плода, изотретиноин или третиноин могут вызвать различные аномалии. Попросту говоря, беременная женщина, принимающая ретиноиды, рискует родить урода. И практически во всех вкладышах к препаратам, созданным на основе изотретиноина и третиноина, обозначены главные противопоказания: беременность, лактация. Риск родить ребенка с серьезными патологиями остается даже в том случае, если женщина забеременела некоторое время спустя после того, как прекратила принимать ретиноиды. Вот почему во время пользования ими рекомендуется надежная контрацепция. А при лечении изотретиноином надо предохраняться от беременности еще месяц после отмены препарата.

Более того, производители ретиноидов предупреждают: для женщин детородного возраста нельзя использовать кровь доноров, которые применяют эти препараты. Иначе благое дело может обернуться трагедией: кто-то  из лучших побуждений сдаст кровь, а женщина, возможно, будет всю жизнь маяться с больным ребенком, не подозревая о виновнике врожденных дефектов малыша.

Тератогенные эффекты ретиноидов чаще всего проявляются при приеме препаратов внутрь, однако зарегистрированы и случаи уродств плода из-за применения во время беременности третиноиновой мази, крема или геля. Уродства эти могут быть тяжелы и трагичны и для матери, и для ребенка — заячья губа, катаракта, аномалии сердца, желудочно-кишечного тракта, конечностей.

Столярова, старший научный сотрудник Института доклинической и клинической экспертизы лекарств