Известный факт — с возрастом большинство людей плохо слышат. Не болезнь, а возрастные изменения в органах слуха тому причина. Как помочь пожилому человеку выбраться из «коридора безмолвия», рассказывает главный внештатный оториноларинголог Светлана Владимирова.
Что такое тугоухость — это снижение слуха, в результате которого невозможно воспринимать речь окружающих. Она может встречаться в разном возрасте. Когда же слух снижается из-за возрастных изменений в органах слуха, говорят о пресбиакузисе — старческой тугоухости.
Почему слух снижается по-разному?
Достоверно известно, что у людей, проживающих в сельской местности, чаще, чем у живущих в городе, высокая острота слуха сохраняется до глубокой старости. Причиной развития старческой тугоухости может явиться вредное воздействие шумов, когда человек всю жизнь работал на производстве, связанном с постоянным шумом и вибрацией. И наконец, в тугоухости «виноваты» заболевания, которые перенес человек в течение жизни, и те, что сопутствуют ему в пожилом возрасте.
Общие заболевания в пожилом возрасте, осложняющиеся тугоухостью: атеросклероз сосудов головного мозга, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Хочу обратить особое внимание на стойкую гипертонию невысокой степени. Часто такие больные, не обращают внимания на постепенное понижение слуха и приходят к сурдологам — врачам, помогающим слабослышащим, уже с высокой степенью тугоухости. Поэтому всем гипертоникам, независимо от стадии заболевания, желательно раз в год быть на приеме у сурдолога. Большинство воспалительных заболеваний ЛОР-органов ускоряют развитие старческой тугоухости.
Замедлить развитие снижения слуха возможно. Для этого надо как можно раньше обратиться к врачу-сурдологу: при самых начальных признаках и симптомах тугоухости. Обратите внимание, слышите ли вы тикание часов, шелест листьев, шум ветра, пение птиц — именно эти привычные звуки первыми перестают восприниматься при начинающейся тугоухости. Чаще же на прием к врачу приходят люди тогда, когда перестают слышать обычную речь. Прежде чем идти на прием к сурдологу, стоит обратиться к врачу-отоларингологу. Это необходимо, чтобы исключить воспалительные заболевания ЛОР-органов, приводящих к тугоухости,— отит, синусит и прочие. Бывает, что слух снижается при банальной серной пробке. В этом случае достаточно промыть ухо, и слух восстановится.
На приеме у врача-сурдолога
При диагностике и обследовании человека с пониженным слухом сурдологи выясняют степень тугоухости и по возможности ее причины.
Для определения степени тугоухости врачи используют разные способы. Прежде всего выясняют расстояние восприятия «шепотной» и «разговорной» речи пациента. Если человек различает разговорную речь на расстоянии не больше 6 метров, а «шепотную» — с расстояния 1—3 метров,— это легкая степень тугоухости (1 степень). Если разговорная речь воспринимается на расстоянии 4 метров, а шепот улавливается только у ушной раковины — средняя степень (2 степень). При тяжелой степени тугоухости (3 степень) «шепотная» речь вообще не воспринимается, а разговорная только с расстояния 1 метра. Если разговорная речь не воспринимается без специальных усиливающих устройств — это глухота (4 степень тугоухости).
Тугоухость разделяют на кондуктивную, когда повреждаются звукопроводящие пути, и сенсоневральную, когда повреждаются отделы слуховых органов, отвечающие за звуковосприятие. Кондуктивная тугоухость развивается при нарушении подвижности барабанной перепонки, вследствие травмы или, чаще, воспаления уха — отита; при разрастании в ухе костной ткани — отосклерозе; при неполадках в евстахиевой трубе из-за сильного разрастания аденоидов и так далее. Лечение кондуктивной тугоухости эффективно. При правильном подходе болезнь удается излечить практически полностью.
Сенсоневральная тугоухость развивается при повреждении нервных клеток кортиевого органа и слухового нерва при осложнениях инфекционных болезней — чаще после гриппа, скарлатины, кори, а также вследствие тяжелых возрастных изменений. Сенсоневрапьная тугоухость практически не излечивается.
Как поступать тем людям, у которых с возрастам наблюдается снижение слуха? На помощь приходят слуховые аппараты.
Помогите тем, кто плохо слышит
Глухота — это всегда плохо, потому что мир без звуков приводит к снижению умственной деятельности всей коры головного мозга. Пожилой человек привыкает жить в состоянии полной тишины. Взрослым детям стоит убедить его начать пользоваться слуховым аппаратом, вернуть мир звуков в свою жизнь. Только делать это надо очень осторожно. Убедите пожилого человека, теряющего слух, обратиться к сурдологу, помогите выполнять советы специалиста и адаптироваться к слуховому аппарату.
Это миф, что, начав пользоваться слуховым аппаратом, человек станет совсем глухим. Правильно подобранный слуховой аппарат никогда не ухудшает слух. Точно так же, как правильно подобранные очки не ухудшают зрения. Возвращенный слух — это возвращенная возможность общаться с окружающим миром.
Как сохранить слух
Непомерное увлечение подростками и молодыми людьми карманными аудиоплейерами и постоянное посещение шумных дискотек приводит к ранней тугоухости.
Для того, что бы в современном городе сохранить слух, чаще покидайте его пределы. Природные звуки — шум леса, речки и луга — не только дают отдых слуховому анализатору, но и «лечат» его.
Если ваша работа связана с постоянным шумом и вибрацией да еще находитесь в закрытых помещениях, необходимо пользоваться специальными средствами защиты. Они разнообразны: от ворсистых салфеток из специальной звуконепроницаемой ткани, названных «беруши», то есть «береги уши», до различных звуконепроницаемых наушников.
Своевременное полноценное лечение заболеваний, приводящих к тугоухости, таких, как гипертония, сахарный диабет и другие, а также заболеваний ЛОР-органов может «спасти» ваш слух.
Отодвинь старость
Чтобы отодвинуть процесс старения всего организма, в том числе и слухового органа, нужно вести здоровый образ жизни, который включает правильное питание, отказ от вредных привычек (алкоголь, никотин), и как можно больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Отмечено, что люди, ведущие активный образ жизни, занимающиеся общественной деятельностью, реже страдают тугоухостью.
Интенсивный шум противопоказан человеческому уху в любом возрасте, но тем, кто страдает тугоухостью,— особенно. Пожилые люди, начав плохо слышать, увеличивают громкость радио и телевизора, чем дают огромную нагрузку и без того ослабленному слуховому анализатору. В результате слух ухудшается с каждым днем. Чтобы лучше воспринимать речь, можно придвинуть стул к телевизору, но это чревато ухудшением зрения. Выход один — обратиться к сурдологу и начать пользоваться слуховым аппаратом. Тугоухость не должна сопровождать старость человека.
Материал подготовила Серегина Анна