Опубликовано в разделе Здоровье, 14.02.2011, 5195 просмотров

Cколиоз, лордоз, кифоз, артрозы и артриты. Профилактика и лечение болезней позвоночника

С мануальным терапевтом Виталием Демьяновичем Гиттом меня свел случай. Друзья давно советовали мне за­няться осанкой, которая была не­важной с малых лет. Спина у меня не только кривая, но и сутулая, что укорачивает и без того небольшой рост. Быть хоть немного выше мне хотелось всегда. Но к тридцати го­дам, когда костные и суставные тка­ни уже практически полностью сформированы, никто не брался ме­ня вытянуть.

Виталий Демьянович взялся. Он внимательно осмотрел мой позво­ночник, фигуру, измерил рост и вы­явил сразу три причины «плохой спи­ны» и, как следствие, малого роста: левосторонний поясничный сколиоз, кифоз и лордоз. Немного ошарашен­ная таким ассортиментом болезней позвоночника, я наивно спросила, какая из них наиболее уродует спину и осанку человека.

— Врачи, пользующие болезни позвоночника, — сказал Гитт, — как правило, обращают больше внима­ния на сколиоз. Это боковое искрив­ление позвоночника, его легче вы­явить. Хотя начальная стадия ско­лиоза видна только опытному спе­циалисту. Такой сколиоз можно вы­лечить всего за 1-2 месяца. Кифоз (изгиб позвоночника назад) тоже плохо различим на глаз. А вот при ярко выраженном, нелеченом кифозе у человека за спиной может вырасти нечто напоминающее горб. Так что если вы в молодости запустили свой кифоз, то под старость есть все шансы прослыть горбуном.

Если врач определит, что позво­ночник прогнут вперед, то это типич­ный лордоз. В моей практике очень часты случаи, когда у пациента не­большой, первой степени сколиоз сочетается с сильным лордозом или кифозом.

— Наверное, только профес­ сиональные спортсмены, балери­ны да манекенщицы могут похва­статься безупречной осанкой, сильным и выносливым позво­ночником? — спросила я.

— Это глубокое заблуждение. Как раз профессиональные спортсмены, испытывающие постоянные нагрузки на позвоночник, — частые мои пациенты. Лет шесть назад ко мне на прием пришел этакий русский Швар­ценеггер. Высокий — 1.90, плечи­стый, атлетически сложенный, Миша весил всего 55 кг и страдал острей­шим сколиозом, сопровождающимся сильной деформацией ребер и гру­дины. Тем не менее он продолжал заниматься спортом. А это как раз то, что при таком заболевании де­лать запрещается. Дело в том, что при определенной патологии позвоночника, плечевых суставов, ребер, лопаток, ключиц показан только оп­ределенный вид упражнений, на­правленный на их исправление. Во всех других случаях физические на­грузки могут только навредить, усу­губить позвоночные дефекты. Вот почему я стараюсь никогда не да­вать какие-то общие рекомендации, советы, упражнения. Даже при од­ном заболевании специальные ре­комендации могут быть различными. Что касается спортсменов, то я бы еще добавил, что как раз именно гимнасты, штангисты, бегуны из-за постоянных больших физических на­грузок страдают тяжелыми позво­ночными патологиями, различными артрозами и болезнями суставов.

— Со спортсменами понятно. Но разве люди, не сделавшие в жизни ни одного упражнения и далекие от спорта, застрахованы от позвоночных травм?

— Таких людей я тоже отнес бы к группе риска. Они чаще всего стра­дают от сколиоза и сопутствующих ему патологий. У ребенка, с детства привыкшего подолгу сидеть за уро­ками, а оставшееся время проводить за компьютерными играми или теле­визором, скорее всего будет недо­развит позвоночник. Это несчастные дети, у которых искусственно подав­ляется двигательная активность. Чтобы позвоночник и суставы были в норме, достаточно тренироваться хотя бы 30-40 минут в день.

— А насколько важна хорошая осанка для женщины?

— Трудно назвать красивой жен­щину, если у нее кривая спина, больные суставы или ноги «иксом». Красота — понятие субъективное. Но аксиомой здесь является то, что без прямой спины, красивой, летящей походки женщину вряд ли назовут 40 привлекательной. Ведь первое, что улавливает мужчина в понравившей­ся ему женщине, это осанка и поход­ка. Существует даже тесная взаимо­связь между осанкой и характером. Сутулую спину, шаркающую походку мы, мануальные терапевты, часто называем болезнью сварливых жен.

Некоторое время назад я лечил молодую, очень симпатичную жен­щину, которая при всех своих плюсах обладала на редкость вздорным ха­рактером, что, понятно, мешало ее личной жизни. У нее уже распался не один брак, и теперь она снова была на грани развода. Конечно, в ее си­туации не помешала бы помощь психолога, но обошлось без него. У этой женщины было сильное искрив­ление позвоночника. Как следствие, часто болела голова, случались и депрессии. После курса лечения вместе с физическими дефектами ис­правился и характер.

— Скажите, а кривизна ног поддается лечению?

— Многие считают этот дефект неисправимым, а зря. Практически всегда явную кривизну ног можно исправить, выполняя определенные упражнения для наращивания мышц.

Кроме того, и у женщин, и у муж­чин бывает такой малозаметный де­фект: одна нога на 2-3 см короче другой. В результате развивается так называемая «утиная походка». Де­фект можно определить еще до того, как изменилась походка. Делается это таким образом. Человек ложится на твердую, ровную поверхность и вытягивает ноги. Внимательно по­смотрите на его пятки. Если они на одном уровне — все в порядке, если нет — надо провести коррекцию.

Женщин, наряду с формой и дли­ной ног, заботит и длина шеи. Еще со времен Нефертити длинная шея считалась признаком красоты. Ко мне не раз обращались даже про­фессиональные манекенщицы с просьбой удлинить им шею. Пред­ставьте, высокая стройная девушка с пропорциональным телосложением, а шея короткая. Этот дефект тоже можно исправить. Правда, этим не стоит заниматься невысоким женщи­нам. Для них недлинная шея скорее норма, чем отклонение.

— Вы упомянули манекенщиц, эталон современной красоты. Многие стремятся к их совершен­ству, да вот рост иногда подводит.

— Рост человека — генетическая данность. Но многие обстоятельства образа жизни тоже очень важны. Ес­ли у человека еще не совсем сфор­мированы зоны роста, если суставы спины, шеи, ног достаточно гибки и подвижны, то с помощью ежеднев­ных упражнений на вытяжение рост можно увеличить. Чем моложе чело­век, тем больше шансов у него под­расти. Хотел бы здесь сказать и о том, что женщинам не надо комплек­совать из-за своего роста. Им гораз­до важнее соблюсти гармоничные пропорции тела. К тому же как раз высокие девушки наиболее подвер­жены позвоночным патологиям, у них часто деформированы коленные суставы и стопы.

— Виталий Демьянович, давай­те теперь поговорим о дефектах суставов: об артрозах и артритах.

— Артрозы и артриты — доволь­но тяжелые заболевания. Природа их до сих пор окончательно не ясна. Почему один человек с довольно подвижными и эластичными суста­вами, занимающийся спортом, стра­дает артрозом, а другой, никогда не делавший даже легкой зарядки, — нет? Я думаю, развитию артроза способствует целая совокупность факторов: травмы, переохлаждения, инфекционные заболевания, нару­шение обменных процессов, регу­лярные и длительные физические нагрузки и многое другое. Артроз на­чинает проявлять себя с дистрофи­ческих процессов в хряще, а в запу­щенных стадиях в этот процесс во­влекаются и окружающие ткани — кости, связки, суставная сумка, мыш­цы и нервы. Это заболевание может проявиться в любом суставе. Встре­чается даже артроз височно-челюстного сустава, когда больно жевать и говорить, а рот открывается со скри­пом. Но чаще встречаются артрозы тазобедренных суставов — коксартрозы. Это тяжелое заболевание, при котором некоторые виды физи­ческих упражнений могут нанести ущерб. Бег, приседания, интенсив­ная гимнастика могут еще больше истончить и деформировать пора­женный сустав. Болезнь суставов требует комплексного лечения, вклю­чающего обработку собственно сус­тава, окружающих его тканей — это делает врач. Пациенту остается мо­билизовать восстановительные силы организма и делать рекомендуемые при его патологии упражнения.

По мере того как болезнь про­грессирует, боль становится на­столько сильной, что человек не мо­жет спокойно перевернуться в по­стели. — Вы считаете, надо прислу­шиваться к сигналам от суставов и позвоночника и, почувствовав дискомфорт, сразу идти к врачу?

— Да. Мне часто приходится сталкиваться с пациентами, которые свыкаются со своей болезнью, со своей болью, не обращают на нее внимания. Такую обыденную боль, которую можно терпеть, я называю подпороговой. При остеохондрозах и артрозах костно-хрящевые структуры деформируются довольно медленно и так же медленно нарастает поток болевых сигналов. Человек стано­вится нервным, уязвимым. Если ва­ши родственники, друзья или знако­мые излишне возбуждены или, на­оборот, впадают в депрессию, не ис­ключено, что на самом деле они страдают от подпороговых болей…

За окнами уже начинало темнеть, когда доктор Гитт заканчивал прием. Неожиданно дверь в его кабинет приоткрылась, и на пороге появи­лась высокая, стройная девушка со счастливой улыбкой на губах.

— Это тоже ваша пациентка? — поинтересовалась я.

— Да, теперь она фотомодель. Но мне пришлось серьезно порабо­тать над ее позвоночником, осанкой, удлинить шею. Результат вы видите.

Упражнения и рекомендации от Виталия Гитта

При поясничном сколиозе. При небольшом (1-й степени) левосто­роннем сколиозе подкладывайте под левую ягодицу небольшую (до 3 см толщиной) книгу, когда сидите. А при правостороннем — под правую яго­дицу.

Упражнение на вытягивание по­звоночника. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Руки завести за спину, сцепить их в замок. Шею сильно от­клонить назад и сильно потянуться.

При артрозе коленных суставов. Сидя на высоком стуле или в кресле слегка покачивайте ногами. Ампли­туда колебаний должна быть небольшой, так чтобы вы не испыты­вали никаких болей. Начните с трех раз в день по несколько минут. При высокой степени артроза это упраж­нение надо выполнять несколько ча­сов в день.

При коксартрозе. Сядьте на стул, ноги плотно поставьте на пол. Слег­ка сводите и разводите колени. Ам­плитуда движения не должна пре­вышать нескольких сантиметров. Лягте на живот, ноги вытяните прямо и старайтесь чуть-чуть дви­гать ягодицами влево-вправо. Тазо­бедренные суставы при этом должны оставаться неподвижными.

Для укрепления мышц ног. Встать прямо, ноги вместе. Попеременно поднимать пятки как можно выше, слегка сгибая колени. Повторить уп­ражнение несколько раз.

При Х-образной форме ног. Зажать лист бумаги между бедрами так, чтобы при ходьбе двигались только голени и ступни, а бедра ос­тавались неподвижными. Сделать столько шагов, сколько сможете. Это упражнение способствует и умень­шению размера икр.

При О-образной (кавалерийской) форме ног. Лечь на спину, ноги вы­прямить, руки вытянуть вдоль тела. Попеременно сгибать ноги в коленях и подводить колено как можно ближе к груди.

Для развития подвижности суста­вов. Встать прямо, руки в стороны. Медленно перекатываться с носков на пятки. Руки при этом переводить вперед и в стороны. Упражнение вы­полняется в очень медленном темпе. Делать две серии в день по 10 уп­ражнений.