Опубликовано в разделе Здоровье, 19.02.2012, 1496 просмотров

О внутриматочных спиралях

Все осложнения, возможные при применении ВМК, чаще всего возникают при немедикаментозных контрацептивах. Не­ значительные боли могут появляться сразу же после введения ВМК и прекращаться через несколько часов без лечения. Схваткообразные боли обычно сопровождают самопроизвольное изгнание ВМК. Эти боли не проходят при применении анальгетиков, спазмалитиков.

Боли в сочетании с лихорадочным состоянием характерны для воспалительных заболеваний органов малого таза. Чаще всего воспалительный процесс связан с недостаточным учетом противопоказаний при введении ВМК. Воспалительный процесс, возникший спустя 4 месяца после введения ВМК, считается заболеванием, не являющимся осложнением данного метода контрацепции. Как правило, воспалительные заболевания органов малого таза возникают у женщин моложе 25 лет. Предполагают, что это связано с наличием многочисленных партнеров.

Самопроизвольное изгнание внутриматочных спиралей — ВМС — (эксцульсия) наблюдает­ся чаще всего у небеременевших женщин. Экспульсия зависит от состояния цервикального отдела матки, от размера контр­ацептива, а также от вида, фор­мы, материала, из которого изготовлена ВМС. Экспульсия обычно встречается во время первых 3-4 менструаций, о чем должна помнить женщина, и ей в этот период рекомендуется просматривать гигиеническую прокладку. При повторных экс-пульсиях женщинам в первый день введения профилактически назначают индометацин по 25 мг 3 раза в день в течение 10 дней, но-шпу по 1 табл. 3 раза в день, свечи с папаверином.

В первые дни после введения ВМК у женщин, как правило, появляются умеренные кровянистые или се­розные выделения, не требу­ющие специального лечения. Использование ВМК усиливает менструальную кровопотерю на 40-50 процентов в течение первых 3-4 месяцев, после чего уровень кровопотери возвращается к исходным цифрам. Возможно также появление межменструальных кровянистых выделении. Если кровотечение необильное, эффективно назначение гестагенов, например, норкалута (5 мг в день в течение 8-10 дней во вторую фазу цикла), препаратов железа, глюконата кальция, аскорутина, индометацина, дицинона.

Кроме того, хороший эффект дает назначение комбинированных оральных контрацептивов за 2-3 месяца перед введением ВМК и в пер­вые 2-3 месяца после его вве­дения. Если кровотечение во время использования ВМК явля­ется очень обильным, носит про­должительный характер и не поддается лечению, ВМК необ­ходимо удалить.

В 2 процентах на фоне ВМК может возникнуть беременность. При наличии беременности на фоне ВМК частота самопроизвольного выкидыша увеличивается. Вопрос о необходимости удаления ВМК в 1 триместре беременности является дискуссионным. Если беременность донашивается до конца, то увеличение пороков развития или каких-либо повреждений плода не происходит, т. к. ВМК обычно располагается экстраамниально между оболочками или покрыт плацентой. Не­ смотря на это, лучше рекомендовать прервать беременность ввиду того, что ВМК может вызвать воспаление плодовых оболочек и септический аборт.

Беременность при ВМК иногда бывает внематочной (2,9 — 8,9 процента среди всех возникших беременностей при ВМК), ввиду чего при вы­ скабливании необходимо гистологическое исследование соскоба.

Е. Межевитова, научный сотрудник

Полезные метки: здоровье

Схожие по тематике статьи
Как правильно выбрать тонометр для измерения давления

Гипертония, другие заболевания, основным симптомом которых является повышенное артериальное давление, широко распространены. О том, что оно выше нормы, многие узнают порой совершенно случайно при профилактическом осмотре у врача…

Как стать оптимистом, научиться справлятся с неудачами и сохранить позитивное отношение к жизни

Кому из нас не приходилось изведать горечь поражения или боль ошибок?! И каждый раз, когда мы попадали в ловушку неудачи, перед нами вставал один и тот же вопрос: как побыстрее и с наименьшими потерями выкарабкаться из нее. Беда многих…

Правила, методы и принципы закаливания организма

Нынче многие вновь проведут очередные отпуска недалеко от дома. Совсем необязательно совершать далекие путешествия, чтобы укрепить свое здоровье. Наши дедушки и прадедушки родные места покидали редко, а хворали, судя по земским…

Натуральная гигиена, законы природы и голодание

Несмотря на прогресс технологических знаний и гигантские исследовательские программы в медицине несмотря на рост числа больниц и поток новых чудо-лекарств, хорошее здоровье остается редкостью. В мире ежегодно расходуют десятки…

Сколько в среднем живут мужчины и женщины в России

Статистика утверждает, что женщины в России в среднем живут на 10 лет больше мужчин. Сразу же напрашивается вывод: мужчин надо беречь. Известно, что мальчиков рождается больше, чем девочек. На 100 одновременно…

Комментировать статью