Опубликовано в разделе Здоровье, 11.12.2011, 2069 просмотров

Если болезнь застигла вас вдали от города

Что делать, если недуг застиг вас вдали от города, а значит, и от помощи врачей? Рассказывает ассистент кафедры поликлинической терапии медицинской академии Галина Андрианова.

Прежде чем начать рассказ об обострениях наиболее часто встречающихся хронических заболеваний, напомним, что в вашей дачной аптечке обязательно должны быть те лекарства, с помощью которых вы обычно справляетесь с обострением своей болезни. За городом аптеки нет, и не известно, как долго будет к вам добираться «скорая» , поэтому, надеемся, вы взяли с собой на дачу ваши лекарства и не забыли тонометр, чтобы при необходимости н измерить артериальное давление.

Сердечные болезни

Если вы страдаете сердечно-сосу­дистыми заболеваниями,спровоциро­вать сердечный приступ или резкое из­менение артериального давления ле­том в саду могут жара и духота, а так­же чрезмерная физическая нагрузка. Работать на огороде вам можно по 30— 40 минут с последующим отдыхом. И только в прохладное время суток — до 11 часов дня. Во второй половине дня сердечникам и гипертоникам физичес­кая нагрузка противопоказана, потому что в жаркие дни после обеда умень­шается количество кислорода в воз­духе, рефлекторно учащается дыхание и сердцебиение, может повыситься или, наоборот, снизиться давление, то есть начаться кризовое состояние.

Для гипертонического криза, когда давление резко повышается, характер­на пульсирующая головная боль, час­то сопровождающаяся тошнотой, появлением перед глазами искр и «му­шек». Возможно ощущение жара в теле, холода и дрожи в конечностях.

При первых же признаках начинаю­щегося приступа уйдите в прохладное, хорошо проветриваемое место. По­мерьте давление. При повышенном давлении примите лекарство, выписан­ное именно вам врачом, еще в городе —лекарственные препараты, снижаю­щие давление. Это или 2 таблетки коринфара, или клофелина. Их кладут под язык. Примите и успокаивающие (1 чайную ложку валерианы). Надо быть очень осторожным с незнакомы­ми вам таблетками, которые, например, принесла соседка, — выпив большую дозу препарата, снижающего давление, вы можете навредить себе: давление резко снизится, вплоть до коллапса, что значительно ухудшит ваше состояние.

Если давление резко понижается, головная боль будет тупого, давящего характера. Она обычно сопровождает­ся слабостью, головокружением. В этом случае необходимо измерить дав­ление. При низких его цифрах в порядке первой помощи напоите боль­ного крепким сладким чаем или кофе.

При приступе стенокардии или «груд­ной жабе» возникают боли (тяжесть, стес­нение) за фудиной. Причина — наруше­ние питания сердечной мышцы, чаще все­го из-за резкого спазма сосудов сердца. Немедленно прекратите любую работу, лягте и примите нитроглицерин — это единственный препарат, снимающий боли за фудиной, его надо держать под языком до полного растворения. Нет об­легчения — повторить прием нитрогли­церина через 5 минут. Если и после это­го боли не стихают — надо ехать в город, возможно, это инфаркт. Нельзя отпускать такого больного одного добираться до города на электричке. Необходим попут­ный транспорт и сопровождающий. Осо­бенно обращаемся к женщинам после 50 лет: не стоит терпеть боль долгое время —длительный, не прекращающийся спазм сосудов сердца может привести к обшир­ному инфаркту миокарда.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кро­вообращения. Такое состояние может развиться, если сосуд, питающий мозг, не выдержав напряжения, разорвется и кровь попадет в вещество головного мозга. Такой инсульт называется ге­моррагическим и возникает при высо­ком напряжении — большой физичес­кой нагрузке или сильном стрессе. Его предвестники — тошнота, рвота, силь­ная головная боль, краснота перед гла­зами. Затем нарушаются движения, речь, чувствительность, возникает состо­яние оглушенности, вплоть до потери сознания. Это уже сам инсульт.

У пожилых людей нарушение моз­гового кровообращения происходит по типу ишемии, то есть сосуд сохраняет целостность, но ток крови по нему прекращается из-за спазма или тромба. Такой инсульт не единовременное со­бытие, а процесс, длящийся какое-то время. Чаще склоны к ишемическому инсульту люди, страдающие гипертони­ей, сахарным диабетом и ожирением.

Некоторые важные признаки инсульта можно заметить заранее: вне­запное онемение или слабость лица, руки или ноги (особенно на одной сто­роне тела); резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз, ухудшение слу­ха, неожиданно появившееся затрудне­ние речи, нарушение восприятия речи и текста; внезапное нарушение коор­динации движения, шаткость походки, головокружение, резкая и необъясни­мая головная боль.

При появлении у больного хотя бы одного из этих признаков срочно вы­зывайте «скорую». До приезда врача уложите больного на высокие подуш­ки, так, чтобы голова была приподнята. Откройте окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Измерьте дав­ление. Если оно повышено, дайте вы­пить лекарство, снижающее давление, привычное для больного. При первых же признаках рвоты поверните голову больного набок.

Больные с инсультом должны ле­читься в больнице, лечение дома мало эффективно.

Острые аллергические состояния

Дачники чаще всего сталкиваются с отеком Квинке и приступом удушья при бронхиальной астме. В том и другом случае причиной развития острого ал­лергического состояния является нали­чие аллергена. На даче это пищевые продукты — яйца, клубника, малина и пыльца цветущих растений.

При отеке Квинке, который еще на­зывают гигантской крапивницей, под воз­действием аллергена начинают отекать глаза, губы, щеки, реже — конечности и половые органы, причем достаточно бы­стро. Необходимо сразу принять антигистаминовый препарат (это может быть тавегил, супрастин или диазолин). Де­тям — одна десятая часть таблетки из расчета на год жизни. Если отек не умень­шается, а нарастает и начинается удушье, вызывайте «скорую» или везите больного в ближайший медпункт.

Удушье при бронхиальной астме тоже возникает на действие какого-либо ал­лергена. Человек начинает задыхаться, ему трудно дышать, особенно выдыхать воздух. Дыхание становится свистящим, очень часто с надсадным кашлем. У хро­нических больных для снятия приступа удушья есть ингаляторы, в которых нахо­дится лекарство, расширяющие бронхи, и они знают, как долго (это важно!) мож­но им пользоваться. Сложнее, если при­ступ удушья возник впервые. Не теряй­тесь, срочно звоните в «скорую», расска­жите, что с больным, вам подскажут, что делать, пока врачи добираются до вас. Нет возможности вызвать «скорую», ве­зите больного сами до ближайшего мед­пункта или поста ГАИ.

Боли в животе

Если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в дачный период спровоцировать обострение мо­гут обильные застолья, когда много жир­ной и острой мясной пищи плюс нео­граниченное количество алкоголя. Обо­стрение холецистита (воспаление жел­чного пузыря) — боли в правом подре­берье, вздутие живота. Обострение пан­креатита (воспаление поджелудочной железы) — острая боль в верхней части живота слева, отдающая в спину, тошнота, рвота, не приносящая облегчение. Об­наружив у больного подобные признаки, дайте выпить ему таблетки активирован­ного угля и ферментативные препараты. К таким относятся, к примеру, мезим-форте и фестал. Если вы страдаете хро­ническим панкреатитом, не бойтесь вы­пить двойную дозу ферментов. Но если такое случилось впервые, после приема одной дозы можно ждать уменьшения болей в животе только 30 минут, если боли не уменьшились — вызывайте «ско­рую», возможно, застолье спровоцирова­ло более серьезную катастрофу в живо­те.

Еще одно последствие праздничных застолий — пищевые отравления. Че­рез час после приема некачественной пищи появляется тошнота, рвота, понос. Как правило, сразу у нескольких чело­век. Казалось бы, что проще — промой желудок и выпей угольных таблеток. Но… только не пожилым людям, осо­бенно сердечникам. Часто инфаркт ми­окарда проявляется болями в животе, поэтому — никаких промываний, лучше положить валидол под язык и уложить больного до приезда «скорой» или лю­бым транспортом — в город к врачам.

Готовя этот материал, мы не ставили себе целью нагнать страх на дачников. Пусть с вами ничего, описанного в на­ших статьях, не случится.

Материал подготовила Татьяна Попова